OlegSK

Приступы удушья

Recommended Posts

OlegSK    0

Приветствую вас! Меня зовут Олег. Мне 29 лет. Примерно 2,5 года назад у меня возникла странная проблема: когда я начинаю засыпать, или уже сплю, у меня часто возникают приступы удушья. Причем, если приступ возникает в процессе засыпания, то в большинстве случаев он возникает, если я подумаю о чем-либо, что заставляет меня волноваться. Все приступы сопровождаются неприятными ощущениями (а иногда и приглушенной резью) в области сердца. Проблема эта, скорее всего, связана с другими проблемами, возникшими в то же время, поэтому расскажу обо всем по порядку. В начале января 2005 г. при засыпании у меня стали регулярно возникать неприятные ощущения, как будто я куда-то проваливаюсь. Нужно сказать, что в детстве я перенес черепно-мозговую травму (легкое сотрясение мозга), и эти ощущения, по моему мнению, могут быть связаны с распространенными последствиями этой травмы (в частности, с инцефалопатией). Далее, дней через 15-20 у меня случился гипертонический криз. Причем, случился он на ровном месте: я в тот момент спокойно сидел в своем кресле перед компьютером, и просматривал новостные сайты. Хотя, возможно его спровоцировало то, что за день до этого у меня возникла конфликтная ситуация, и мне пришлось понервничать. Насколько я знаю, этот криз был у меня первым. Причем я даже сперва подумал, что это инсульт, т.к. у меня онемела вся правая часть тела находящаяся выше пояса. Хорошо, что я сообразил вызвать скорую, т.к. минуты через 2-4 после их приезда я стал резко терять способность говорить (причем дошло до того, что я даже в мыслях двух слов связать не мог). Врач скорой помощи измерил мне артериальное давление и установил, что оно на тот момент было следующим: 170 на 110. Мне сделали укол магнезии, и дав очухаться, настояли на том, чтобы я проехал с ними в больницу. В больнице меня где-то около 1-2 часов продержали под капельницей. В конце, перед тем, как отпустить на все четыре стороны, меня осмотрел невропатолог, и не выявил никаких последствий. В качестве причины возникновения криза было названо возникшее у меня переутомление. Мне строго запретили хотя бы неделю подходить к компьютеру. Странно, но я не чувствовал никакого переутомления. Хотя действительно примерно дня 3-4 я не физически не мог работать на компе. За это время я был вынужден пару раз включить комп, чтобы сообщить знакомым о возникшей ситуации, но оба раза через минуту выключал его, т.к. меня начинало мутить. После возникшего криза, у меня прекратили возникать ощущения провалов при засыпании. Далее, все было нормально в течении примерно 10 дней. Далее у меня начали появляться колющие боли в области сердца, причем все чаще и чаще. Я стал бороться с ними с помощью валидола. Он помогал, но не надолго (таблетки хватало на ~0,5 часа). Далее, примерно через 1-2 месяца при засыпании у меня стали возникать приступы удушья. Потерпев их ~1 неделю я стал с ними бороться с помощью все того же валидола (постоянно перед сном принимал одну таблетку). Это помогало, и в течении примерно 1-2 мес. приступов удушья не возникало. Затем они появились опять, но уже в состоянии глубокого сна. Обращение к врачам в поликлинике ни к чему не привело. В первый раз мне назначили курс внутривенных уколов витаминов для сердца. Получив один из этих уколов, я бросил это дело, т.к. боли в области сердца в тот день стали более сильными и продолжительными. Во второй раз мне назначили какой-то успокаивающий препарат (кажется, валакардин). Прием этих капель немного приглушал болевые ощущения, и немного менял их характер. По ходу дела я попытался разобраться в причинах этих болей и приступов удуший, и прошел ряд обследований (кардиограмма и УЗИ сердца). Данные обследования ничего не выявили. Далее, мама предложила мне попробовать принимать перед сном по одной таблетке “Тромбо АСС” (это аспирин растворяющийся в кишечнике, а не в желудке), которые назначают для профилактики инфарктов и инсультов. Я ее послушал, и как ни странно приступы удушья сразу прекратились. Более того, после этого практически совсем (на 99%) прекратились боли в области сердца. И вот, я до сегодняшнего дня принимаю перед сном по таблетке этого препарата (дозировка: 50мг/таблетка). За это время я раза 2-3 пытался отказаться от этих таблеток, но каждый раз примерно через неделю после отказа возобновлялись приступы удушья. Врачи, на вопрос: “Почему мне помогают эти таблетки?”, утверждают, что это скорее всего из-за самовнушения, но я в этом с ними в корне не согласен. В процессе приступов удушья грудную клетку, похоже, сводит судорога, и я не могу ни вдохнуть, ни выдохнуть. Длительность приступа обычно 10-20 сек. Прекращается только после того, как я приму сидячее положение (через 2-4 сек. после этого). Хотелось бы узнать, что со мной происходит, и чем грозит мне длительный прием (уже ~2 года) препарата “Тромбо АСС” в указанной дозировке. И вообще, что мне делать, чтобы побороть эту болячку? Нужно добавить, что я веду достаточно не здоровый образ жизни (очень много времени провожу рядом с компьютером, и соответственно мало двигаюсь). Кардинально изменить его я наверно не смогу.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
OlegSK    0

Забыл добавить, что сразу после одного из приступов удушья, я смерил себе давление. Оно было в норме (110 на 60).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Charkot    0

Уважаемый Олег! Для того, чтобы исключить связь удушья с заболеванием сердца, необходимо сделать суточное мониторирование ЭКГ (т.наз. Холтеровское мониторирование)Однако, описанные Вами приступы более похожи на панические атаки. Смущает эпизод с онемением правой стороны тела и нарушением речи (напоминает транзиторную ишемическую атаку в системе левой внутренней сонной артерии). Целесообразно пройти дуплексное сканирование магистральных артерий головы.До установления причины, тромбоАСС можно продолжать.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
OlegSK    0

Charkot

Благодарю вас за ответ!

Для того, чтобы исключить связь удушья с заболеванием сердца, необходимо сделать суточное мониторирование ЭКГ (т.наз. Холтеровское мониторирование)

Хорошо, я сделаю это. Правда, я не знаю где можно пройти такое обследование. Я живу в Казахстане в г.Алматы (бывшая Алма-Ата). И еще, хотелось бы знать: как выглядит это обследование? Наверно мне придется сутки проваляться в кровати подключенным к аппарату снимающему ЭКГ?

Однако, описанные Вами приступы более похожи на панические атаки.

Нашел здесь: www.psyonline.ru/info/article/alarm/62/#33 , диагностические критерии для ПА. Из указанных там симптомов, у меня присутствуют следующие:

1) Затруднение дыхания, удушье;

2) Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки. . Этот симптом возникает после начала приступа удушья.

3) Страх смерти. Этот симптом возникает после начала приступа удушья, и по моему мнению в данном случае вполне естественен. Этот и предыдущий симптом прекращаются сразу после окончания приступа удушья.

Нужно добавить, что приступ обычно развивается и длится ~1 мин.

Целесообразно пройти дуплексное сканирование магистральных артерий головы.

С помощью чего это можно сделать? Томография? Если да, то я по совету участкового врача уже делал это. Правда эта врач не сказала мне, зачем именно нужна томография, и я соответственно не смог конкретно сказать проводившим сканирование людям, что именно мне нужно. Я просто описал им возникшую у меня проблему, и то, что врач рекомендовал мне сделать томографию. В общем, была сделана томография всего головного мозга. Результаты показали целый букет проблем, являющихся, по мнению проводивших сканирование врачей, распространенными последствиями перенесенной в детстве черепно-мозговой травмы. К сожалению, полученное мной заключение потеряли (вместе с моей мед. карточкой) в регистратуре поликлиники, поэтому я не могу перечислить все найденные проблемы. Мне только запомнилось, что была выявлена энцефалопатия, и еще дистрофия чего-то там… В общем мне сказали, что сканирование не выявило серьезных проблем. Не выявило оно и того, что могло послужить причиной гипертонического криза.

До установления причины, тромбоАСС можно продолжать.

Перед обследованием, и в его процессе тоже можно? Это не повлияет на результаты?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Charkot    0

И еще, хотелось бы знать: как выглядит это обследование? Наверно мне придется сутки проваляться в кровати подключенным к аппарату снимающему ЭКГ?...С помощью чего это можно сделать? Томография? Если да, то я по совету участкового врача уже делал это... Перед обследованием, и в его процессе тоже можно? Это не повлияет на результаты?

Уважаемый Олег!Холтер никак не ограничит Вашу активность: на кожу клеются электроды и подключаются к небольшому регистратору (чуть больше пачки сигарет), который висит под одеждой и сутки пишет ЭКГ.Вам только придется вести дневник событий (время приступа удушья, физ.нагрузки), чтобы потом "привязать" события к изменениям кардиограммы.Дуплексное сканирование - ультразвуковой метод. Показывает состояние сосудов, скорость кровотока по ним.ТоромбоАСС не повлияет на результаты исследования.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас