shiwago

Боль в придатке яичка и в боку

Recommended Posts

shiwago    0

Здравствуйте, у меня следующая проблема: примернно 3 месяца назад на головке и крайней плоти появились небольшие красные пятна, никаких дополнительных ощущений не было. За неделю перед этим лежал в больнице, делали операцию - гайморотомию и был длительный период приема антибиотиков. Обратился к дерматологу, на основании визуального осмотра и жалоб поставлен диагноз - баланопостит. Назначено лечение - курс флюконазола и наружно мазь тридерм. Через несколько дней пятна пропали, но появился небольшой зуд и покраснение вокруг уретры и некоторая сухость поверхности головки,повторный прием у врача и совет не пользоваться некоторое время мазью, зуд прошел покраснение уменьшилось, но не пропало и вместо красных пятен появилось раздражение в виде маленьких прыщиков наподобие "гусиной кожи" тоже на головке вокруг уретры. Дальше - хуже: через неделю ночью заболело левое яичко (как я понял заболело сразу после поллюции или боль была ее причиной), утром некоторое время были стреляющие боли в боку внизу слева в левое яичко, к середине дня боли прошли, с того времени периодически изменяющаяся боль в боку снизу слева тянущая в нижняя часть придатка левого яичка,сейчас боли несильные, но был период когда болело довольно ощутимо, так что не мог идти быстрым шагом. Был на приеме у уролога и хирурга,сдал анализ мочи,крови,сделал УЗИ почек,простаты,мочевого пузыря и обоих яичек - не обнаружено никаких отклонений,повторил анализ мочи - обнаружено небольшое кол-во эпителия и солей фосфора. При визуальном осмотре и пальпациии все врачи говорят что воспаленных участков нет, но у меня самого при прощупывании четко ощущается что нижняя часть левого придатка (который болит) припухшая -хвост левого придатка в 2 раза больше чем правого.Анализы:кровь СОЭ- 5; эр - 4,5 ; Hв - 150 ; L - 5,2секрета простаты: эп.пл. ед.; L 01 ; лицетин зерна много.хламидии IgG, уреаплазма IgG, микоплазма IgG - не обнаруженоМазок из уретры на хламидии, гонококки - не обнаруженоБыл у невропатолога,обследовался на предмет неврологического характера болей ,сделал снимки - результат: все в норме,никаких отклонений в пользу неврологического характера болей. Боли внизу в боку слева продолжаются,тянущие в нижнюю часть левого придатка. Нижняя часть левого придатка где-то в 2 раза больше чем правого,более резко выделена,как бы отграничена от яичка, на ощупь немного более чувствительна чем справа,по ощущениям мошенка слева более оттянута вниз и как бы более чувствительна(в тепле),но на температурный режим реагирует нормально как и справа(уменьшается на холоде), Вокруг уретры несильное раздражение.1,5 месяца назад уролога назначеил лечение:Амицил 1г в/м 1 р в день 8 днейЮнидокс 1 т 2 р в день 10 днейКомпресс с Димексидом 10 днейСвечи Диклоберн и Витапрост по 1 через день Плотные плавки носить (ношу почти с первого дня как заболело)Весь курс сделал- практически никаких улучшений :хвост придатка слева все также напухший ,тянущие боли остались,отдают то в нижнюю часть бока (довольно сильно),то в ногу (несильно),раздражение вокруг уретры осталось.Недавно сделал обследование:сонография яичек,дуплексное исследование сосудов яичек,дуплексное исследование вен семенных канатиков,почечных вен,сонография паховых лимфатических узлов.С правой частью:яичко,придаток,канатик,вены - все в нормеЛевое яичко-не увеличено,контуры ровные, паренхима однородная, эхогенность обычная.При исследовании в режиме цветного допплеровского картирования васкуляризация паренхимы обычная,гемодинамика в яичковой артерии не нарушена.Придаток не увеличен,нормальной эхогенности,однородной структуры. Семенной канатик слева несколько утолщен,вены гроздьевидного сплетения извиты,расширены - 0,31 см.При дуплексном исследовании с проведением пробы Вальсальвы отмечается усиление и реверсия кровотока в венах.При натуживании диаметр вен расширяется до 0,39 см.Эхопризнаки варикоцеле слева.На приеме врач сказал: начальная стадия варикоцели,которую видно только при дуплексе,не может давать таких внезапных и резких болей, даже следующие стадии редко являются болезненными.Ни визуально,ни при пальпацииувеличение вен не определяется.Раздражение на уретре так и не прошло (небольшое покраснение вокруг отверстия,выделений нет,но поверхность головки более бледная,немного сморщена,как бы суховата,и как бы неоднородная)Добавлю: при пальпации семенной канатик действительно утолщен (четко видно сквозь мошенку в нижней части яичка) и увеличение хвоста придатка, о котором я писал ранее,подтвердилось (при дуплексе справа тело и хвост придатка не визуализируется,а слева- тело придатка не визуализируется,хвост - 0,4 см,хотя врач считает что это норма)ЗППП можно полностью исключить(половых контактов не было). Если возможно заражение скрытой инфекцией бытовым путем (как писал выше в сентябре делали операцию по удалению кисты гайморовой пазухи, а раздражение на головке и боли в яичке и боку появились через 2,5-3 недели после операции),то какие тесты сделать еще?Признаки более похожи на воспаление семенного канатика,есть ли связь с варикацели?Если все таки варикацели целесообразно ли оперативное лечение на такой стадии,если нет- то какая альтернатива?Если воспаление, то возможно какая нибудь дополнительная терапия для улучшения состояния (уменьшения болей)?Почему так долго (3 месяца) не проходит раздражение на уретре (следствие варикацелли???) ?Вобщем практически здоров,но почему не проходит раздражение уретры,боли и припухлость семенного канатика (он реально припухший на ощупь по всей длинне,но при пальпации не болит)Хотелось бы услышать ваша рекомендации:анализы ,обследования,лечение. Заранее спасибо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
aidfinger    0

Варикоцеле лечить надо. Это связано в семенным канатиком, поэтому воспаление его вполне возможно из-за варикоцеле.

Это Вы погорячились...воспаления из-за варикоцеле ну никак не бывает...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас