Vaseleng

Доктору Sava

Recommended Posts

Vaseleng    0

Здравствуйте, Sava! Я уже года два назад обращался к Вам на форуме в личные сообщения по поводу болей в коленях. Если коротко рассказать предисторию, то колени болят уже больше 3 лет на настоящий момент(мне 25 лет, росто 185, вес 92). Присутствует болезнь Осгуда-Шлаттера с детского возраста-бугристость на правом колене выраженна, болезненна при сильном нажатии, на левом колене бугристость не выражена явно, но на ощупь ощущается.

Боли начались после приседания со штангой, никогда не занимался систематически с тяжестями, приседал с небольшим совсем весом и ощутил боль в одном коленном суставе. При обращении к хирургу и прохождения рентгенограммы был сделан диагноз ортоартроз левого коленного сустава и ещё врач увидел какое-то повреждение мениска. Хирург назначил хондопротекторы и физиопроцедуры. В то время характер болей в колене был таков- было неприятно подыматься по лестнице, в колене было чувство неустойчивости. Нагрузки на ноги снизил - прекратил бег, футбол. Носил эластичный бинт. Через полгода начал болеть правый коленный сустав. Ощущение той же неустойчивости в суставе. Тогда же и обратился к Вам с просьбой подсказать к кому в Минске можно обратиться по этому поводу. Вы посоветовали в Военную поликлинику, что на бывшей улице Варвашени. Там травматолог проверил суставы мануально-сказал, что всё в поряде, все движения в норме, мениски целы, про артроз думать ещё рано в моём возрасте. Назначил рентген. В следующий раз, по приходу с рентгеном, он забыл, что меня уже осматривал, и, посмотрев на снимки, сказал, что у меня ничего не видно, есть болезнь Осгуда-Шлаттера (хотя бугристоть была видна и без рентгена ) и направил на операцию, сказав, что все боли от этого. Потом я сходил проконсультировался у ещё одного травматолога из БелМапо. Он тоже смотрел снимки, мануально обследовал, сказал, что все движения в норме, мениски целы, болезнь Осгуда-Шлаттера оперировать не нужно, а боли потому, что у меня хондромоляция.

С тех пор характер болей в суставах постоянно меняется. Сначала были щёлканья в суставах, чувство скованности, неустойчивость, боли после долгой ходьбы. Начал немного давать нагрузки на ноги, так как мышцы после щадящего режима ослабли,на настоящий момент чувство неустойчивости исчезло, щёлканье в суставе стало реже, беспокоят постоянные ноющие боли когда стоишь, боли и скованность после нагрузок. При динамике становится лучше. При подъёме и спускании с лестницы боли не появляются. Поверхность коленных суставов болит приблизительно в одном и том же месте(боковая, внутренняя сторона коленей), при надавливании на это место боли уменьшаются, так же легче становится при массировании. . Волнует ещё и то, что появились(как мне кажется) ноющие боли, то водном, то в другом тазобедренном суставе.

Был ещё у одного травматолога. После осмотра, тоже сказал, что ничего мануально не нашёл. Сделал МРТ. Диагноз таков:

Область исследования:

правый коленный сустав. левый коленный сустав.

Контраст:

не вводился

протокол исследования:

При исследовании правого и левого коленного сустава костно-деструктивных изменений не обнаружено. Суставная щель прослеживается. Суставные поверхности четкие, ровные.

Признаков повреждения менисков коленного сустава не выявлено. Передняя,задняя крестовидная связки, наружная и внутренняя коллатеральные связки без признаков повреждения.

В полости сустава, околосуставных сумках выявляется нерезко-выраженное избыточное скопление жидкости. Параартикулярные мягкие ткани не изменены .

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки незначительно выраженного синовита обоих коленных суставов.

Также в этом году сделал МРТ поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов. Диагноз таков:

Область исследования:

поясничный отдел позвоночника, тазобедренные суставы.

Контраст:

не вводился

протокол исследования:

При исследовании поясничного отдела позвоночника костно-деструктивных изменений не обнаружено. Отмечается S-образная сколиотическая деформация в поясничном отделе позвоночника. Отмечается неравномерное снижение интенсивности сигнала в проекции м/п дисков за счет снижения гидрофильности пульпозного ядра, некоторая сглаженность поясничного лордоза, множественные грыжи Шморля. Существенных протрузий м\п дисков в просвет позвоночного канала не выявлено. Спинной мозг визуализируется до уровня L1, релаксационные характеристики спинного мозга, его конфигурация не изменены. Очагов патологической интенсивности сигнала от спинного мозга не получено. Явных признаков компрессии спинного мозга, его оболочек и корешков в настоящее время не обнаружено.

При МР-томографии тазобедренных суставов костно-деструктивных изменений не выявлено. Суставные щели прослеживается, не сужены. Суставные поверхности четкие, ровные. Структура и релаксационные характеристики головок бедренных костей не изменены. Очагов патологической интенсивности сигнала от них в Т1, Т2 и STIR режимах в настоящее время не обнаружено. Признаков скопления жидкости в полости суставов не отмечается. Параартикулярные мягкие ткани не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ признаки начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений в н/грудном и поясничном отделе позвоночника. Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника.

В настоящее время МР-признаков патологии тазобедренных суставов не обнаружено.

Снимки МРТ есть у меня на диске.Делал различные анализы крови, общие, из вены, на инфекции. Все параметры в идеале. Физиопроцедуры не дают значительного улучшения. Помогают только разминка коленных суставов и покой. После ночи(и ночью) суставы не болят, но практически сразу как встаю на ноги начинают ныть. Испытываю большой дискомфорт.

Скажите, может Вы посоветуете ещё что-нибудь, или можно обследоваться у Вас, если Вы в Минске?

С уважением, Василий.

Изменено пользователем Vaseleng

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Добрый день. У вас отключен или переполнен почтовый ящик и не получается отправить личное сообщение. Оставьте номер телефона - я перезвоню

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Vaseleng    0

Добрый день, доктор. Мой телефон +37529 278 31 55 (МТС). Если Вам удобнее, то оставьте свой - я перезвоню. Настройки изменил - письма вроде бы можно отправлять, с личными сообщениями не разобрался.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Vaseleng    0

Добрый день, доктор. К сожалению, не получилось встретиться. Колени лучше не стали. Есть ли возможность обследоваться у Вас в Минске? МРТ и рентген могу сделать в любой момент.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Добрый день. Конечно,можно

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Vaseleng    0

А каким образом можно с Вами связаться или где можно Вас найти? Личные сообщения на форуме не могу отправлять, так как надо 25 сообщений.

Изменено пользователем Vaseleng

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Да и с вами связаться не получается. Номер не существует

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Vaseleng    0

Простите, доктор, не было возможности ответить. Номер телефона изменился +37529 147 28 84, или Ваш в личку, я перезвоню. Спасибо!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fokewulf    0

у меня закрытый оскольчатый перелом клиновидных костей, клиновидной кости левой стопы со смещением отломков. лечение: коррегирируещий артродез ладьевидно-клиновидной и 2й плюснево-клиновидных суставовходил4,5 недели в лангете , снял попробовал ходить без нее чтото хрустнуло в стопе и появился отек.Я все слома заново?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Добрый деньВы бы рентгенографию выложили...там бы и посмотрели

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас