Светик33

Герпес и беременность- помогите понять ситуацию

Recommended Posts

:) Здравствуйте! Мне 33 года, 2 детей. 3-я беременность 16 нед. На 12 нед. (7 января) был незащищенный контакт, через 2 дня у партнера (мужа) появились высыпания на гениталиях ( у него рецидивирующий герпес неск. раз в году). У меня ранее проявлений генитального герпеса типа не было, только в школьные годы на губе и у глаза (на веке и под ним). 18 января в лаборатории сдавала анализ на антитела к герпесу 1,2 . Анализ пришел совмещенный по 2-м типам герпеса. IgM- положительно, IgG- 28,2 (референсное значение 0,9). ПЦР кровь- не обнаружено.В другой лаборатории через день 20 января сдала: ПЦР мазок по ВПГ-1,2 - не обнаружено. Авидность титра IgG к герпесу 1,2 - 100%. По титрам след. картина. : ВПГ-1 IgM-0,1 IgG -4,02/ ВПГ-2 IgM-3,18 IgG -0,87. (Значение: <0,9 - антитела не обнаружены, > 0,9-1,1 - анализ рекомендуется повторить через 1 неделю, > 1,1 - антитела обнаружены )24 января появился герпес на веке ( в том месте где он обычно выступал в школьные годы). Больше пока высыпаний не было. 25 января культурным методом взят анализ на выявление герпеса в моче, крови и слюне. Также результат- не обнаружено.27 января опять пересдала кровь на антитела: ВПГ-1 IgM-0,09 IgG -4,59/ ВПГ-2 IgM-4,51 IgG -0,40. (Значение: <0,9 - антитела не обнаружены, > 0,9-1,1 - анализ рекомендуется повторить через 1 неделю, > 1,1 - антитела обнаружены ) . 27 января прокапали интерглобулин.Скажите пож-ста, и все-таки у меня первичное инфицирование ВПГ-2 или как утверждает врач из герпетического центра (м.Академическая), что это рецидив герпеса 1, т.к. IgG по ВПГ2 не растет и в кровии др.средах вирус не обнаружен? Насколько показателен в моей ситуации результат по авидности? Прокомментируйте пож-ста Ваше видение ситуации. Каковы шансы рождения здорового ребенка? Очень беспокоюсь. Спасибо!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Ничего страшного не вижу (хотя все несколько сумбурно). У Вас присутствует ВПГ 1 типа и, скорее всего произошло первичное инфицирование ВПГ 2 типа. Но высыпаний нет, поэтому ничего страшного нет. Будет рецидив герпеса - принимайте ацикловир или его препараты (не противопоказан при беременности).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Ничего страшного не вижу (хотя все несколько сумбурно). У Вас присутствует ВПГ 1 типа и, скорее всего произошло первичное инфицирование ВПГ 2 типа. Но высыпаний нет, поэтому ничего страшного нет. Будет рецидив герпеса - принимайте ацикловир или его препараты (не противопоказан при беременности).

Спасибо большое за ответ! Если как Вы считаете, имело место первичное заражение ВПГ-2, то каковы риски в %, ведь они имеются? или риски могут возникнут при родах в случае высыпаний?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Если будут высыпания на гениталих во время родов - то тогда и будет риск для ребенка. Но такое все-таки редко бывает)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Если будут высыпания на гениталих во время родов - то тогда и будет риск для ребенка. Но такое все-таки редко бывает)

Спасибо, учту.Сегодня была на приеме врача, консультирующего именно беременных с герпесом и др.инфекциями (КИБ№1). Очень любопытно, она утверждает, что титр IgM по ВПГ-2 часто провоцируют различные инфекции (большой список) в том числе ЦМВ. 2 недели назад титры по ЦМВ (IgG 5,09, IgM 0,2- Знач. <0,9 - антитела не обнаружены, > 0,9-1,1 - анализ рекомендуется повторить через 1 неделю, > 1,1 - антитела обнаружены ) , она отправила срочно сдать ПЦР кровь и мочу на ЦМВ. В случае не обнаружения- с ее слов, можно расслабиться (относительно конечно), т.е. какой -то другой неизвестный нам источник спровоцировал появление IgM Впг-2. А недавнее высыпание на веке - просто совпадение.Я думаю Вам будет интересно в профессиональном плане . Что Вы думаете?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

При чём тут ЦМВ? да ещё в крови и в моче....... ЦМВ поселяется в слюнных железах. Только один "источник" может спровоцировать образование Ig M -антител к ВПГ2 - сам вирус простого герпеса 2 типа. И больше ничего. Это специфическая реакция иммунного ответа. Делайте выводы.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

При чём тут ЦМВ? да ещё в крови и в моче....... ЦМВ поселяется в слюнных железах. Только один "источник" может спровоцировать образование Ig M -антител к ВПГ2 - сам вирус простого герпеса 2 типа. И больше ничего. Это специфическая реакция иммунного ответа. Делайте выводы.

Выводы делаю....Может не совсем по теме, но сегодня сдала и только что получила анализ крови на антитела по токсоплазмозу и краснухе (врач настоятельно убедил сделать эти анализы, хотя в предыдущие я их делала и G если не ошибаюсь были).Toxo IgG-2 (< 1,6 - отрицательно, 1,6-2,9- сомнительно,=>3 положительно)Toxo IgM- Не обнар.Rubella IgG- 55,2 (< 5 - отрицательно, 5-9,9- сомнительно,=>10 положительно)Rubella IgM- не обнаруж.По краснухе (как и по ЦМВ и ВПГ-1) очень высокие титры ... это нормально или нет?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
aidfinger    0

Выводы делаю....Может не совсем по теме, но сегодня сдала и только что получила анализ крови на антитела по токсоплазмозу и краснухе (врач настоятельно убедил сделать эти анализы, хотя в предыдущие я их делала и G если не ошибаюсь были).Toxo IgG-2 (< 1,6 - отрицательно, 1,6-2,9- сомнительно,=>3 положительно)Toxo IgM- Не обнар.Rubella IgG- 55,2 (< 5 - отрицательно, 5-9,9- сомнительно,=>10 положительно)Rubella IgM- не обнаруж.По краснухе (как и по ЦМВ и ВПГ-1) очень высокие титры ... это нормально или нет?

Краснухой переболели ранее.Цитомегаловирусом инфицированы, впрочем как и 70-80% населения на нашей планете.... Изменено пользователем aidfinger

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Краснухой переболели ранее.Цитомегаловирусом инфицированы, впрочем как и 70-80% населения на нашей планете....

Спасибо, поняла.А по токсоплазмозу лучше пересдать, как Вы считаете?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
aidfinger    0

Спасибо, поняла.А по токсоплазмозу лучше пересдать, как Вы считаете?

Через месяц пересдайте, и сразу сдайте на авидность

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

При чём тут ЦМВ? да ещё в крови и в моче....... ЦМВ поселяется в слюнных железах. Только один "источник" может спровоцировать образование Ig M -антител к ВПГ2 - сам вирус простого герпеса 2 типа. И больше ничего. Это специфическая реакция иммунного ответа. Делайте выводы.

Подскажите пож-ста, на УЗИ экспертного уровня (Перинатальный центр) определили плаценту с расширенными сосудами МВП, все остальное в норме. Врач сказала, что этот факт может косвенно указывать на инфицирование . Как Вы считаете это очень плохо в моей ситуации?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Через месяц пересдайте, и сразу сдайте на авидность

Ув. доктор! продолжаю контролировать свою ситуацию и вот пишу.На 22 нед. (сейчас 22-23 нед.) были пересданы антитела на герпес 1,2. По титрам след. картина. : ВПГ-1 IgM-0,08 IgG -5,30/ ВПГ-2 IgM-5,20 IgG -0,84. (Значение: <0,9 - антитела не обнаружены, > 0,9-1,1 - анализ рекомендуется повторить через 1 неделю, > 1,1 - антитела обнаружены ) . Я в недоумении- прошло 2 (!) месяца с момента сдачи первых анализов на антитела, но по ВПГ-2 антитела IgG так и не появились, а IgM вырос с 3,18 до 5,20! А по ВПГ-1 как видно наоборот IgG вырос до 5,30 с 4,02, а IgM по ВПГ-1 не проявлялся (значения 0) несмотря на высыпния на веке. Также на 22 нед. был сдан посев на культуру клеток (моча, кровь,слюна)- НЕ ОБНАРУЖ. ПЦР -диагностика кровь- также НЕ ОБНАРУЖ. Данные УЗИ на 22 нед.-толщина плаценты 24 мм, ст.зрелости-0, расширения МВП нет, все в порядке, доплер - норма. Тройной тест- норма.Помогите пож-ста разобраться! Может пересдать антитела к ВПГ1,2 в другой лаборатории?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
aidfinger    0

Ув. доктор! продолжаю контролировать свою ситуацию и вот пишу.На 22 нед. (сейчас 22-23 нед.) были пересданы антитела на герпес 1,2. По титрам след. картина. : ВПГ-1 IgM-0,08 IgG -5,30/ ВПГ-2 IgM-5,20 IgG -0,84. (Значение: <0,9 - антитела не обнаружены, > 0,9-1,1 - анализ рекомендуется повторить через 1 неделю, > 1,1 - антитела обнаружены ) . Я в недоумении- прошло 2 (!) месяца с момента сдачи первых анализов на антитела, но по ВПГ-2 антитела IgG так и не появились, а IgM вырос с 3,18 до 5,20! А по ВПГ-1 как видно наоборот IgG вырос до 5,30 с 4,02, а IgM по ВПГ-1 не проявлялся (значения 0) несмотря на высыпния на веке. Также на 22 нед. был сдан посев на культуру клеток (моча, кровь,слюна)- НЕ ОБНАРУЖ. ПЦР -диагностика кровь- также НЕ ОБНАРУЖ. Данные УЗИ на 22 нед.-толщина плаценты 24 мм, ст.зрелости-0, расширения МВП нет, все в порядке, доплер - норма. Тройной тест- норма.Помогите пож-ста разобраться! Может пересдать антитела к ВПГ1,2 в другой лаборатории?

Непонятно зачем смотрели мочу, кровь и слюну ПЦР, уж лучше бы сделали мазок с высыпаний на веке и было бы понятно герпес это или нет....Антитела не настолько, чтобы беспокоится.Контроль антител лучше проводить в одной лаборатории.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Непонятно зачем смотрели мочу, кровь и слюну ПЦР, уж лучше бы сделали мазок с высыпаний на веке и было бы понятно герпес это или нет....Антитела не настолько, чтобы беспокоится.Контроль антител лучше проводить в одной лаборатории.

Может я не совсем понятно написала, ПЦР диагностика именно крови, а слюна+моча+кровь брались для другого исследования - посева на культуту клеток.То, что на веке был герпес- я уверена на 100%- в детстве и юности был точь-в точь такой же на этом же месте, и окулист подтвердил. Единственное что надо было сделать, взять сокоб из болячки на предмет определения ВПГ1 или ВПГ2.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас