Заугаров Вадим

Перинатальное Поражение Цнс, Судорожный Синдром, Бульбарный Синдром

Recommended Posts

Добрый день.Роды проходили хорошо, если не сказать отлично. Легли в роддом за день до того как начали отходить воды, наверное чувствовали что пора. И действительно было пора. Положили жену на кресло, воды отошли но плод никак не выходил, мучения плода и жены продолжались около часа, естественно все это время плод был без воздуха и как итог рождение девочки 4050г, 55см...1 балл по шкале Апгар. Через 12 часов поступили в реанимаци как нам там сказали с 4ой по шкале. Пролежали в коме 1.5 недели. Отек мозга, дышал за нас аппарат, судороги. потом пришли в сознание и пролежали еще 3 дня в реанимации но дышала уже сама. Питание через зонд смесями. После чего определили в отделение неврологии. пролежав там 2 недели нас перевели в другую больницу в тоже самое отделение. При переводе получили выписку где положительными моментами отмечено:практически нет судорог без фенобарбитала с 14.06.12удалось уйти от инфузионного кормления,кормится через шприц дозированно. Явный регресс бульбарных нарушений.Физиологичнее поза, спокойное выражение лица, кратковременное фиксирование взгляда.Пролежав очередную неделю нам вернули фенобарбитал. На выходные попросились домой и получили выписку:реакция на осмотр практически отсутсвует, зрительного и звукового сосредоточения нет, "плавающие" глазные яблоки, сосательный рефлекс практически отсутствует, глотательный снижен, кормится через шприц дозированно. эквиваленты судорог по типу вздрагиваний, диффузная мышечная гипотония, сухожильные рефлексы высокие, симметричные.Результаты последнего ЭЭГ: общие ирритативные изменения биоэлектрической активности головного мозга, очаг потологической активности в теменно-височной области полушария, первичная генерализованная эпилептоидная активность в виде билатеральных комплексов "о-медленная волна". 2 кол/сек, пиков и острых волн продолжительностью пароксизмов до 2.5с частота которых возникает на фотостимуляции.Проведя с ребенком 2 выходных вместе увидел фиксацию взгляда (конечно не на долго но определенно есть), реакция зрачков на свет(сужения зрачков), реакция на звуки (невсегда).Мне очень нужна помощь специалиста в области неврологии. И всего 2 вопроса. хотя я и понимаю что все люди разные и разные исходы но мне важно мнение каждого специалиста.1: Каковы прогнозы с такими показателями2: Необходимо ли вводить фенобарбитал (он действует как снотворное и успокоительное а в укор нам ставят что у нас ребенок вялый, но по моему она и не будет активной если спит 23 часа в сутки), может есть другой препарат или же просто противожудорожные уже не нужны?Массаж и другие восстановительные упражнения не назначаются ссылаясь на судороги

post-2301912-0-98655100-1341755373_thumb

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

1: Каковы прогнозы с такими показателями = не смогу сказать2: Необходимо ли вводить фенобарбитал = вероятно, есть необходимость в противосудорожном лечении. К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы по тактике терапии не могут быть сделаны.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас