Гость Alenka

Лабораторные исследования у мужчин

Recommended Posts

Гость Alenka   
Гость Alenka

Добрый день!Мой муж сдал спермограмму.Результат такой:разжижение 50 минут цвет c-молконсистенция 0,1 Кол-во - 2,5рн 7,2концентрация 95Подвижность 30%быстрое прогрессивное 12медленное прогрессивное 18движение на месте 13неподвижные 57жизнеспособность 63%морфология 48%незрелые единич. лейкоциты меньше 1,0эритроциты отстут клетки эпителия единич лицитин.зерна многоагглютинация +1MAR-тест 0Врач сказал, что плохая подвижностьБыло назначено лечение:Простата-форте и андриолПравильно ли назначено лечение? Очень хочется забеременеть.Мне месяц назад удалили полип и все спайки.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

К сожалению, Вы указываете слишком мало данных для того, чтобы ответить на Ваш вопрос. Прежде всего необходимо знать гормональный статус Вашего мужа, желательно ПЦР анализы на ИППП(инфекции передающиеся половым путем), посев секрета простаты и т.п.. При изменениях в этих анализах могут потребоваться дополнительные более детальные анализы...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

В данном случае спермограмма не полная- Нет количества спермиев в одном милилитре эякулята. Может не правильно был собран анализ... надо пересдать с интервалом в месяц и воздержанием перед сдачей анализа в 5-7 дней. Оценку давать можно когда есть хотя бы три анализа, сданные с интервалом в месяц...Один анализ не даст достаточной информации...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Здравствуйте, Аленка!Я согласна с Андреем, вы мало указали данных. Из того, что имеем:) можно сказать: Простата-форте - пищевая добавка, БАД, здесь все говорит само за себя. А вот второй препарат =андриол=есть мужской половой гормон, тестостерон. И прежде чем вводить добавочно недостающий тестостерон, желательно узнать поподробнее, что же с родным тестостероном пациента.По просту это звучит так: напишите результаты анализа гормонов, которые исследовали у вашего мужа, по минимуму так, хотя бы ЛГ, ФСГ, тестостерон.Если эти анализы вам не назначали, то на фоне приема препарата сдавать их не нужно, результат будет неточен, потому что он принимает гормон.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Fantominka

откуда сколько информации? зачем так грузить ею пациентов? показать сколько Вы знаете и читали? дак Вас и так этому учили в институте...надо проще смотреть на жизнь и не загружать людей заумными терминами...

В данном случае в первую очередь надо пересдать анализ с интервалом в месяц и далее анализировать ситуацию...На пациента посмотреть надо, при внимательном осмотре и так станет ясно по наличию гормональных нарушений, если они есть...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Доктор, вы внимательно прочитали вопрос женщины?Перечитайте еще раз и поразмышляйте.В данном случае пациенту уже назначили лечение и надо полагать он его выполняет, учитывая желание Аленки забеременеть.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Fantominka

Извините, но я написал, что необходимо дообследовать, повторить спермограмму....А потом уже назначения делать...

Возможно что причиной данной ситуации есть наличие хламидийной инфекции, а возможно, что влияние на организм токсических веществ, типа ионизирующего облучения, тяжелых металлов, вибрации, да просто алкоголя и курения...

Говорю же, что разобраться надо, а не гормонами баловаться...

Приведу пример из жизни...

У моих одних пациентов (пара с бесплодием) просто недостаточная вентилляция была на работе...Когда я зашел и увидел его кабинет, то попросил измерить уровень радона....Мужчина находился в атмосфере, где уровень радона превышал норму в 1000-2000 раз...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Roman    0

Делал тест на микоплазмос который обнаружили у девушки и на кандиломы...Обнаружили только кандиломы, но сказали что у меня колличество лейкоцитов очень большое 100-300, в то время как у девушки 1-3 и у неё тоже кандиломы...Что может означать такое большое количество лейкоцитов?? :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Что может означать такое большое количество лейкоцитов??

Это может означать только одно, что у вас имеется сильное воспаление.К доктору: обследоваться и лечиться!Ой, Roman, не любишь ты себя.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Гость 123   
Гость 123

Здравствуйте. Скажите, секрет простаты должен быть прозрачным...?! А то, когда уролог делал забор секрет простаты уменя... она вышла мутноватая... с беловатом отттенком! Это нормально?А можно миновать маасаж простаты...!!! Типа, другой способ лечения?!спасибо

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Retter    0

В норме секрет простаты может и не быть прозрачным, в любом случае этот секрет всегда оценивают под микроскопом и уже по его результатам можно будет сказать нормально это или нет. Типа другой способ лечения... нет, никогда в жизни. Массаж простаты просто необходим, ибо урологи придумали хронический простатит, чтобы хорошо жить. :(

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Evgeny    0

Будте добры, подскажите. В течение какого времени нужно доставить эякулят для анализа на БАК.ПОСЕВ в лабораторию и при каких условиях? Обязательно ли обеспечивать температуру близкую к температуре тела?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
androlog    0

Retter

Полностью с Вами согласен, уважаемый коллега.

Однако мы все что-либо предумываем, чтобы нам лучше жилось...

К сожалению, и хронический простатит, и мужское бесплодие, и эректильная дисфункция, и преждевременная эякуляция, и многое другое, относящееся к мужскому здоровью, носит больше комерческий, нежели медицинский аспект.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
dimitra    0

По материалам личных записок врача

уролога - андролога

Советова М.В.

Спермограмма - исследование эякулята (спермы) мужчины под микроскопом. Это основной и фактически единственный анализ, который позволяет оценить способность мужчины к зачатию ребенка. Но при этом также следует заметить, что никакое отклонение от нормы показателей спермограммы не может означать полной невозможности зачатия. Любые отклонения показателей спермограммы от нормы могут вести лишь к снижению вероятности зачатия естественным путем, но никак не к полному отсутствию такой вероятности.

Подготовка к анализу

Для получения максимально достоверных результатов к анализу нужно специально подготовиться следующим образом:

1. Несколько дней полового воздержания. Разные врачи, клиники и лаборатории тр*цензура*ют от своих пациентов разные сроки полового воздержания, в среднем от 2 до 7 дней. Представляется наиболее разумным, что воздержание перед сдачей спермограммы должно быть столько дней, сколько обычно проходит у мужчины между половыми актами.

2. Столько же дней воздержания от употребления алкогольных напитков и лекарственных препаратов, большого количества кофеина.

3. Столько же дней воздержания от тепловых процедур - сауны, горячие ванны, горячий душ, солярий, солнечные ванны.

Впоследствии, если возникнет необходимость в повторении спермограммы для сравнения результатов, подготовка к анализу должна быть в точности такой же, как и для первого анализа, с точностью до 1 дня. Повторную спермограмму нужно делать в той же лаборатории, что и первую, если качеству работы этой лаборатории можно доверять.

Способ получения материала

На анализ отправляется вся сперма мужчины, полученная путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают на исследование презерватив, содержащий сперму мужчины. От момента получения материала до момента его исследования должно пройти не больше 3 часов, в противном случае полученному результату нельзя будет доверять. В идеале сперма должна быть получена непосредственно в лаборатории и сразу же отправляться на исследование.

Техника исполнения анализа

Эякулят оценивают внешне на глаз, затем наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом.

Значение результатов анализа

Объем эякулята

Норма: 3-5 мл.

Снижение объема эякулята чаще всего свидетельствует о недостатках транспортировки материала и поэтому большого диагностического значения не имеет. Если на исследование доставлен весь полученный материал, и выявляется снижение его объема, это может свидетельствовать о недостаточной функции половых желез - предстательной железы, семенных пузырьков и некоторых других, что в свою очередь может быть проявлением сниженного уровня мужских половых гормонов в крови. Превышение объема спермы иногда бывает связано с воспалительным процессом перечисленных желез, главным образом с простатитом и везикулитом.

Цвет

Норма: белый, сероватый, желтоватый.

Появление красного или бурого оттенка эякулята может быть связано с примесью крови в сперме, что бывает при травмах половых органов, хроническом везикулите, калькулезной форме простатита. Желтый цвет спермы может быть обусловлен употреблением пищевых красителей или приемом некоторых лекарственных препаратов. В этом случае большого диагностического значения этот показатель не имеет.

РН

Норма: 7,2 - 7,8.

Отклонение от нормы рН может быть связано с воспалением половых желез, в первую очередь с простатитом или везикулитом.

Время разжижения

Норма: до 60 минут.

Повышение времени разжижения может быть следствием длительного хронического воспаления половых желез - хронического простатита или везикулита. Реже увеличение времени разжижения бывает связано с ферментной недостаточностью организма. В результате увеличения времени разжижения сперматозоиды дольше набирают свою полноценную подвижность. Это приводит к их более длительному контакту с кислой средой влагалища, что резко снижает их шансы на проникновение в матку и на оплодотворение. Этот показатель спермограммы имеет прямую связь с вероятность зачатия.

Вязкость спермы

Вязкость спермы определяется по длине нити, которую сперма образует, стекая с пипетки или специальной иглы. Длина нити измеряется в сантиметрах.

Норма: до 0,5 см.

Увеличение вязкости спермы чаще всего бывает связано с хроническим воспалением половых желез - простатитом и везикулитом. Повышенная вязкость спермы ведет к затруднению передвижения сперматозоидов во влагалище, к более длительному контакту с кислой средой влагалища, что значительно снижает шансы на оплодотворение. Этот показатель спермограммы напрямую связан с вероятность зачатия.

Концентрация сперматозоидов

Норма: более 20 млн в 1 мл эякулята.

Снижение концентрации сперматозоидов носит название олигозооспермия. Чаще всего олигозооспермия указывает на сниженную эффективность работы яичек, что может быть связано со снижением уровня мужских половых гормонов в крови, воспалительным процессом в яичках, перенесенным воспалительным или токсическим поражением сперматогенного эпителия яичек, состоянием иммунитета, изменением обмена веществ и некоторыми другими факторами. Полностью причины, ведущие к снижению концентрации сперматозоидов, не изучены. этот показатель спермограммы один из самых важных, он напрямую связан с возможностью зачатия естественным путем.

Некоторые лаборатории рассматривают показатель полизооспермия - увеличение концентрации сперматозоидов более 120 млн/мл. Существует мнение, согласно которому полизооспермия является предшественником олигозооспермии у ряда пациентов. Предполагается, что пациенты с полизооспермией нуждаются в наблюдении андрологом и в периодическом проведении контрольных спермограмм. Однако на возможность оплодотворения в настоящий момент такой результат не влияет.

Количество сперматозоидов

Норма: более 60 млн в эякуляте.

Причины снижения количества сперматозоидов те же, что и причины снижения их концентрации.

Подвижность сперматозоидов

Подвижность сперматозоидов также является одним из самых важных показателей спермограммы, результат которого напрямую влияет на вероятность зачатия естественным путем. В зависимости от подвижности сперматозоиды делятся на 4 группы.

Группа А - активноподвижные с прямолинейным движением.

Группа В - малоподвижные с прямолинейным движением.

Группа С - малоподвижные с колебательным или вращательным движением.

Группа D - неподвижные.

Норма: А > 25% или A+B > 50%.

Снижение подвижности сперматозоидов носит название астенозооспермия. Причины ее весьма разнообразны - от различных заболеваний (воспалительные заболевания половых желез, варикоцеле и другие) до различного рода токсических и тепловых воздействий на яички. Существует мнение, что к снижению подвижности приводит поражение инфекцией передающейся половым путем - уреаплазмой. Однако способность уреаплазмы действовать непосредственно на сперматозоиды и снижать их способность к движению не доказана.

Морфология сперматозоидов

Этот показатель отражает процент нормальных форм сперматозоидов, способных к оплодотворению. Этот показатель напрямую связан с вероятность зачатия естественным путем.

Норма: более 20%.

Снижение количества нормальных форм сперматозоидов носит название тератозооспермия. Это часто наблюдается при токсических и радиационных поражениях органов мошонки, реже при воспалительных или перенесенных инфекционных заболеваниях. На морфологию сперматозоидов сильное влияние оказывает экология в регионе проживания мужчины.

Живые сперматозоиды

Процент живых сперматозоидов в эякуляте. Этот показатель напрямую связан с возможностью зачатия естественным путем.

Норма: более 50%.

Снижение количества живых сперматозоидов носит название некроспермия. Это встречается в первую очередь при радиационном, токсическом или тепловом поражениях ткани яичек, реже при инфекционных заболеваниях и воспалении половых желез. Есть данные о том, что одномоментно возникшую некроспермию может вызвать сильный стресс.

Клетки сперматогенеза

Это слущенные клетки сперматогенного эпителия семенных канальцев яичек.

Норма: до 2%.

Повышение количества клеток сперматогенеза свидетельствует о воспалительном, инфекционном или ином поражении ткани яичек, что свидетельствует о секреторной форме мужского бесплодия.

Агглютинация

Агглютинация - склеивание сперматозоидов между собой.

Норма: отсутствует.

Появление агглютинации сперматозоидов может быть проявлением нарушения иммунной системы, аутоиммунных воспалительных процессов. Также агглютинация может проявляться при хронических воспалительных процессах в половых железах мужчины. Появление агглютинации само по себе не снижает вероятность зачатия естественным путем, но оно почти всегда ведет к снижению подвижности сперматозоидов.

Агрегация

Агрегация - скопление сперматозоидов в большие сгустки.

Норма: отсутствует.

Агрегация сперматозоидов может появляться при длительном хроническом воспалении половых желез, чаще всего она появляется одновременно с повышением времени разжижения и вязкости эякулята. Сама по себе агрегация не влияет на вероятность зачатия естественным путем, но выраженная агрегация может резко нарушать подвижность сперматозоидов.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца, в определенном количестве должны присутствовать в эякуляте.

Норма: до 10*6 в 1 мл (до 3-4 в поле зрения).

Повышение количества лейкоцитов является признаком острого или хронического воспалительного процесса в органах малого таза мужчины. Само по себе это не влияет на вероятность зачатия естественным путем, но чаще всего ухудшает почти все другие показатели спермограммы.

Эритроциты

Красные кровяные тельца крови.

Норма: отсутствуют.

Появление эритроцитов в эякуляте может быть признаком травмы, опухолевых заболеваний половых органов, наличия камней предстательной железы, хронического простатита или везикулита. Показатель не оказывает влияния на возможность зачатия естественным путем, но может быть признаком серьезного заболевания органов малого таза.

Амилоидные тельца

Специфические образования, формирующиеся в предстательной железе.

Норма: присутствуют.

Отсутствие амилоидных телец может быть свидетельством снижения функции предстательной железы, что чаще всего встречается при ее длительно текущем хроническом воспалении. Этот показатель не оказывает непосредственного влияния на возможность зачатия естественным путем.

Лецитиновые зерна

Лецитиновые зерна вырабатываются предстательной железой.

Норма: присутствуют.

Отсутствие лецитиновых зерен в эякуляте свидетельствует о снижении функции предстательной железы, что возможно при ее длительном хроническом воспалении. Этот показатель не оказывает непосредственного влияния на вероятность зачатия естественным путем.

Слизь

Норма: отсутствует или небольшое количество.

Большое количество слизи чаще всего появляется при выраженном воспалительном процессе половых желез.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Некоторые лаборатории принимают на исследование презерватив, содержащий сперму мужчины

В таких лабораториях обследование проводить не нужно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Скажите пожалуйста, если спермограмма имеет такие показатели, возможна ли беременность? Такие значения нормальны или нет?Время разжижения - 30 мин.Вязкость - 0,500 смpH-7.200Число в 1 мл-36.000 млнЧисло общее-144.000 млнЖивые-79%Мертвые-21%Нормокинез-56%Гипокинез-24%Акинез-17%Дискинез-3%Норм. форма-80%Юные-0%Старые-0%Патология головки-12%Патология тела-3%Патология хвоста-5%Смешанная патология-0%Клетки сперматогенеза-2%Лейкоциты-2.000 млн/млЭритроциты-0.000-3.000Эпителий-1.000-3.000Макрофаги-0.000-0.000Фруктоза-13,700 ммоль/лЦвет сер-белМутность-мутнаяЗапах-специфич.Лецитиновые зерна-умер. кол-во

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
YYM    0

Лейкоцитов великовато.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sappas    0

здравствуйте.Недавно моя жена забеременнела после долгих и упорных 3х лет занятия сексом без предохранения.заранее забегу вперед и скажу,что я здавал спермограмму и анализы были очень плохие на сколько я помню кол-во сперматозоидов было 12млн при минимуме 40млн.так что заключение врача было неожиданным. ходил к андрологу из нашей ОКБ на дом лечился аппаратомультразвуковым прошел где то 7 сеансов и бросил (800р сеанс)потом я подумал что это просто насос по выкачиванию денег.Этот андрполог предлагал поместить на яички пиявок но я отказался(прямо метод дуримара) в общем я все забросил и примерно через 1,5 года жена пошла к врачу и ее положили в больницу на сохранение определили срок 3-4 нед спустя 2 недели узи показало , что плод рассосался в то же время матка у жены увеличивалась. поставили диагноз неразвивающейся беременности ,произвели чистку. рекомендовали нам сдать анализы на генетику,чтобы назначить нам (в большей степени мне ) правильное лечение.Вопрос скорее к специалистам .Объясните пожалуйста как берутся анализы, из чего, что обследуется,возможно ли правильное лечение после определения анализов, каков процент выздоравливания и вообще сможем ли мы с женой завести нормальных здоровых детей.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
YYM    0

Ультразвуковая терапия во многих случаях эффективный современный метод лечения. Если есть показания. Однако Вам он обошелся дорого :) Гирудотерапия тоже помогает при наличии показаний. Непонятно, про какую генетику Вы говорите: про ПЦР или в плане наследования. Даннные спермограммы очень ограничены, другие исследования не представлены.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sappas    0

Ультразвуковая терапия во многих случаях эффективный современный метод лечения. Если есть показания. Однако Вам он обошелся дорого :) Гирудотерапия тоже помогает при наличии показаний. Непонятно, про какую генетику Вы говорите: про ПЦР или в плане наследования. Даннные спермограммы очень ограничены, другие исследования не представлены.

уважаемый доктор к сожалению предоставить данные спермограммы я не смогу по причине утери заключения но хотелось бы прочитать ваш комментарий по поводу генетических исследований.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас