nell

Режим при компрессионном переломе позвоночника

Recommended Posts

nell    0

Я прочитала на форуме несколько замечательных консультаций от МИВАП по поводу компрессионного перелома позвоночника и у меня на ту же в общем тему есть вопросы к уважаемому МИВАП и к другим врачам.Мне 35 лет. У меня был компрессионный перелом ТН11 и ТН12 девять месяцев назад. С точки зрения неврологии проблем и последствий не было, хотя МРТ показывала небольшое смещение диска. Отлежала почти два месяца, потом потихоньку в корсете стала ходить, с 6 мес. понемногу сидеть, постепенно увеличивая время. Сейчас спокойно хожу подряд часа по четыре, больше - начинает поднывать низ спины. Сижу пока подряд не более 30 мин (ничего не болит). Делаю специальную гимнастику каждый день, плаваю. В общем ничего меня не беспокоит. Выхожу из дома только, надевая корсет - все тот же (не помню, как он называется, но сзади спину закрывает целая жесткая "площадка", а спереди вертикальная металлическая планка и все это соединено ремнями"), врачи так советовали по крайней мере до окончания зимы и гололеда. Кстати, по срокам и режиму многие рекомендации врачей на этот год различались, я стараюсь выдерживать режим по-максимуму из рекомендованного, но Ваше мнение о рекомендуемом режиме было бы очень ценно. Ну, а совсем насущный вопрос. Я сегодня во время прогулки, спускаясь по склону, поскользнулась и упала на спину. Вроде, несильно, была в корсете, да и упала на склоне - то есть, не на горизонтальную поверхность, в общем угол падения был небольшим. Ничего не почувствовала и сейчас ничего не беспокоит и не болит. Но страшно теперь и не знаю, что делать. Нужно ли проверяться, делать МРТ, если ничего по ощущениям не изменилось? продолжать ли делать гимнастику, ходить в бассейн и т.д.? И вообще насколько и надолго ли опасны такие ситуации?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
мивап    0
:D Ответ для nell Про свой перелом пора уже забыть, тем более, что неврологических осложнений не было. С падением прямо скажем – повезло, особенно то, что Вы были в корсете. В принципе никаких осложнений быть не должно, но на всякий случай необходимо показаться неврологу. Никаких противопоказаний для бассейна и ЛФК я не вижу. Насколько опасны такие ситуации – настолько, насколько опасна наша жизнь. Развитие остеопороза (вымывание из костей кальция) ведёт к повышенной хрупкости костей и постоянным патологическим переломам, но Ваш возраст (35 лет) позволяет усомниться в наличии у Вас остеопороза, так что не переживайте, занимайтесь потихоньку своей реабилитацией. Кстати, скопируйте себе советы по профилактике остео-хондроза в разделе «Важная тема в неврологии», они Вам пригодятся в дальнейшем. Удачи Вам и берегите себя. Мивап.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
nell    0

Спасибо огромное за консультацию, уважаемый Мивап!Прочитала также Ваши рекомендации по профилактике остеохондроза - тоже большое спасибо. Тем более, что у нас эта проблема "семейная" - и у бабушки (по материнской линии) было все очень серьезно, и у мамы есть некоторые проблемы.Если можно, задам еще несколько вопросов. К неврологу я пока не пошла, решила сначала все-таки сделать МРТ. Дело в том, что МРТ мне все равно рекомендовали сделать, контрольное исследование. Кстати, а МРТ - это не вредно и как часто можно делать? Мне делали его в мае (п/к отдела позв.), затем в июле (п/к), и еще в сентябре (всего позв.). А вторая причина - это врачи в поликлинике. У меня тогда после перелома хирург и два рентгенолога по снимку сделанному через несколько часов после травмы не увидели вообще никаких переломов (потом по заключению МРТ и мнению нескольких врачей оказалось, что компр. перелом тел позвонков ТН11 и ТН12, а еще два врача считали, что и L1 тоже). Так вот, в поликлинике вообще ничего не увидели, только через пять дней, когда спина не проходила, они обнаружили перелом поперечного отростка L3 (кажется, или L5 - уже не помню, про него вообще все быстро забыли), и только еще через неск. дней мы проконсультировались у хорошего нейрохирурга, он сразу увидел переломы и направил на МРТ. Поэтому сейчас просто показаться врачу в поликлинике можно, но нет уверенности. С МРТ как-то надежнее, как Вы считаете?За эти дни появились еще вопросы. Сначала после падения я решила по возможности чуть больше полежать, а вчера и позавчера я достаточно сильно в силу обстоятельств увеличила нагрузку. Много ходила-стояла-сидела (получилось часов по 8 с одним 1,5-2 часовым перерывом). От хождений проблем нет, наоборот даже легче. А вот от стояний+сидения после трех часов подряд спина ноет, но это было так же и раньше, до падения. Но вот, что появилось новое: когда я ложилась отдохнуть (и в перерыве днем, и особенно вечером), то, уже лежа, чувствовала достаточно сильные боли в правой нижней части поясницы, особенно при поворотах, которые потом через час проходили совсем. Вообще боли в этом месте мне в принципе "знакомы", иногда побаливало еще до травмы позвоночника, да и после изредка тоже. По снимкам мне сказали (сейчас нет под рукой заключения, но, если нужно, потом процитирую), что у меня "грыжа Шморля" - так? где-то в п/к отделе, видимо, давно, и остеохондроз. Могло ли это обостриться от падения или от увеличения нагрузок? И что, кстати, с ней вообще делать?И последний вопрос: по Вашему мнению, как долго мне нужно носить корсет, не вреден ли он уже (после переломов прошло 9 мес., я надеваю корсет, выходя из дома, и ношу соответственно от часа до нескольких часов подряд)?Заранее большое спасибо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
мивап    0

Итак по порядку:• МРТ не желательно делать более 2-х раз в год, если конечно этого не трнбует клиническая необходимость • В настоящее время МРТ один из наиболее достоверных способов диагностики в неврологии• Стояние + сидение в течении 3-х часов подряд – увеличивают нагрузку на мышечный корсет, появление неприятных ощущений и болей говорит о том, что он (МК) ослабел, необходим комплекс ЛФК • Грыжи Шморля – это находки при Р/графии и МРТ позвоночника, клинически они себя не проявляют никак, поэтому не обращайте на них внимания • Корсет Вы должны носить только днём во время выполнения любой физической работы или движения по зимним улицам, на ночь обязательно снимать. Носить его будете до тех пор, пока не укрепите свой мышечный корсет • В восстановительном периоде обязательно для укрепления мышечного корсета нужны ЛФК, рефлексотерапия, массаж. Очень хорошо помогает плавание (если есть бассейн) Удачи Вам в реабилитации и помните, что успех зависит на 30% от Вашего настроя, на 50% от квалификации Вашего лечащего невролога и на 20% от отношения к Вам родных и близких. Мивап.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас