Belusha

Хирургия в гинекологии

Recommended Posts

Belusha    0

Два года назад, в Сокольниках делали резекцию правого яичника, потому что лопнуло какое то желтое тело, и открылось внутреннее кровотечение. После этого я благополучно забеременела, и пол года назад родила. Каково же было мое изумление, когда на днях я зделала контрольное узи, и узнала, что у меня отсутствует яичник. Куда смотрели узисты во время многочисленных обследывований во время беременности, непонятно. В выписке написано резекция правого яичника. Помню когда спрашивала у хирурга что это такое, он говорил яичник надрезается, удаляется киста, при этом яичник будет сохранен. Что же это такое резекция? Как удаление яичника может повлиять на мое здоровье?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Что же это такое резекция?

Как раз то, что объяснил доктор.

Как удаление яичника может повлиять на мое здоровье?

Да никак, даже беременность наступила, чего ж тут волноваться.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Belusha    0

Как раз то, что объяснил доктор.

Как удаление яичника может повлиять на мое здоровье?

Да никак, даже беременность наступила, чего ж тут волноваться.А разве нет повода? Мне представляется, что один яичник не сможет вырабатывать достаточное колличество гормонов, что может привести к сбоям и преждевременному старению, иначе зачем их у нас 2 если и одного достаточно?Для меня настоящий шок что у меня не хватает какого то органа, за 30 лет небыло никаких проблем со здоровьем, а тут сразу такое.. В выписке стоит диагноз апоплексия, что это такое? Очень прошу ответить!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

одного достаточно?

Вполне, и беременность тому подтверждение

Для меня настоящий шок что у меня не хватает какого то органа, за 30 лет небыло никаких проблем со здоровьем, а тут сразу такое

Belusha, я тебя прекрасно понимаю, но ты тогда вначале успокойся, а потом задавай вопрос. В противном случае получаются только эмоции и никакой конструкции :( Я ж не психиатр, эмоции проанализировать не могу и ессно дать конструктивный ответ тоже не могу.Могу сказать только одно, что на пустом месте проблемы не возникают, в любом случае должны быть предпосылки, а значит фразу "никаких проблем не было" уже можно подвергать сомнению. Они были (проблемы), просто на них внимание не обращали, вот они и решили заявить о себе более громко.

В выписке стоит диагноз апоплексия, что это такое?

Апоплексия яичника - это разрыв яичника, сопровождающийся кровотечением в брюшную полость.Если в выписке написали резекция, значит яичник должен быть на месте и узист мог просто его не увидеть. Могло такое быть? Вполне могло. Зачем доктору писать в выписке то, чего нет? Удалил он яичник, ну не было, допустим, возможности его сохранить, ну так он бы так и написал - удаление такого то яичника. А если он его резецировал, значит часть яичника сохранена и вопрос только в том, чтобы увидеть эту часть. УЗИ - вспомогательный метод и от квалификации узиста многое зависит, да причин море, по которым можно не увидеть этот резецированный яичник.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
evjenia    0

Это произошло со мной 6 лет назад. Просто проснулась однажды с острой болью. На скорой отвезли в больницу, и там я пролежала 5 дней (выходные, то-се, потом не могли поставить диагноз), потом отправили на лапароскопию, а от наркоза я очнулась уже с раскроенным животом и диагнозом "удаление правых придатков матки". Врач объяснила, что труба была слишком длинная и каким-то образом обмоталась вокруг яичника. В принципе, эта предыстория неважна, важно, что я все эти последующие годы практически не наблюдалась у гинеколога. Никаких жалоб (тьфу-тьфу) у меня нет, ничего не беспокоит. Но, конечно, все это время меня волновало, надо ли как-то поддерживать функцию оставшегося яичника, что-то принимать и т.п. В те считанные разы, когда я проходила осмотр у гинеколога, внятного ответа на это дано не было. Типа, "патологий нет, живите себе нормально". Но вопрос, конечно, остается. Мне 34 года, детей не было, беременностей не было и, к сожалению, в ближайшем будущем не предвидится. Вопрос, конечно, единственный: что делать и надо ли что-то делать?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

сабж.С этим жить вполне можно, нужно только знать причину удаления придатков и сообразно ей проводить профилактику

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
evjenia    0

Я выше ведь сказала, как мне объяснили причину. Сказали, что труба от рождения была слишком длинная и обмоталась вокруг яичника. Или мне сказали как-то не так? Я просто передаю дословно слова врача.Она употребила еще слово "перекрут".

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Лучше бы вы выложили диагноз, поскольку "длинная труба обмоталсь вокруг яичника" и "перекрут" - это разные вещи, но тогда возникает вопрос - перекрут чего же там был.Но в принципе, исходя из ваших слов, сейчас стоит только проходить регулярный осмотр у гинеколога каждые 6 месяцев при отсуствии каких либо жалоб. Если вы будете планировать беременность, то к этому вопросу подходить очень серьезно, предварительно хорошо обследовавшись, чтобы исключить возможность возникновения внематочной беременности. В вашем случае этого допустить никак нельзя.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
ANGEL    0

Здравствуйте, врач! Мне 37 лет, я перенесла 3 лапароскопические операции по поводу удаления эндометроидных кист яичников. Беременнойстей никогда не было. 1999 год - лапароскопия по поводу удаления кисты левого яичника,эндокоагуляции эндометриозных очагов; 2000 год - удаление энд. кист правого и левого яичников; после операции принимала дюфастон и аевит, кисты выросли на обоих яичниках уже на 3-ий месяц приема препарата - на третий месяц после удаления кист), отметились жуткой болью;2004 г - удаление левого яичника, удаление энд. кисты правого яичника. Вновь принимала дюфастон и аевит, рост через два года с болью + матопатия. Киста легко прощупывается.После третьей операции нарушился менструальный цикл (от 26 до 41 дней) при большой задержке бросает в жар, иногда бывают кровотечения. Беременностей уже не жду. УЗИ в декабре 2005 года выявило меому матки малых размеров. В марте 2006 года назначили препарат "Даназол", однако, реакция врачей на этот препарат неоднозначна, на мой вопрос о том, избавлюсь ли я от эндометриоза, а так же какие последствия будет иметь данный препарат, никто ничего толком не ответил, однако, сказали, что подобный препарат сейчас не применяют из-за его малой эффективности, кроме того он может давать обратный эффект.УЗИ октябрь 2006 года - эндометроидная киста правого яичника, мастопатия. Подскажите мне пожалуйста, если я удалю матку и яичник, избавлюсь ли я от проблемы эндометриоза, а так же мастопатии? А если эндометриозные очаги есть не только на половых органах, удаление яичников ничем не поможет и ежемесячно будет очаг отмечаться мазней, а потом для полного счастья преобразуется в какую-нибудь неизлечимую дрянь? Существует ли безопасная гормонально-заместительная терапия при кастрации (совсем не хочется растолстеть, постареть и вообще поиметь массу заболеваний, связанных с посткастрационным периодом). Заболевания женской половой сферы у нас идут по роду: у бабушки в возрасте 28 лет лет удалена матка, у матери - в 34 года матка, в 41 - яичники. К сожалению об их диагнозе знаю только, что это были миомы с обильными кровотечениями.Насколько я поняла, вызов искусственной менопаузы не избавляет от эндометриоза? Тогда, от чего зависит функционирование эндометриозных участков? Как можно выявить их наличие? Если все так безнадежно, мне что же придется каждые два года снимать по кисте с оставшегося яичника, пока он не будет сожран эндометриозом окончательно?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Подскажите мне пожалуйста, если я удалю матку и яичник, избавлюсь ли я от проблемы эндометриоза, а так же мастопатии?

Если вы удалите очаги эндометриоза, то избавитесь от проблемы эндометриоза. А если очаги эндометриоза в данный момент находятся на яичнике и матке, то соответственно.

С мастопатией сложнее. Молочная железа все равно будет реагировать, хоть на присутствие яичника, хоть на его отсутствие

А если эндометриозные очаги есть не только на половых органах, удаление яичников ничем не поможет и ежемесячно будет очаг отмечаться мазней, а потом для полного счастья преобразуется в какую-нибудь неизлечимую дрянь?

Поможет, только я не сторонник удалять яичник хирургическим путем, когда возможно создание фармакологической менопаузы

Существует ли безопасная гормонально-заместительная терапия при кастрации

Любая терапия может иметь те или иные осложнения и противопоказания, и ЗГТ здесь не исключение. Все решается индивидуально.

Насколько я поняла, вызов искусственной менопаузы не избавляет от эндометриоза? Тогда, от чего зависит функционирование эндометриозных участков? Как можно выявить их наличие? Если все так безнадежно, мне что же придется каждые два года снимать по кисте с оставшегося яичника, пока он не будет сожран эндометриозом окончательно?

Вы неправильно поняли и все не так уж безнадежно, но решение вопроса возможно только в реале. Причем, в данном случае вам необходимо получить консультацию у независимых специалистов

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Madre    0

У меня очень похожая ситуация с яичником. Мне 31 год, 11 лет назад удалили кисту на правом яичнике, разделили спайки в м. тазу. В выписке написано "резекция пр. яичника". Через полгода я забеременела, все 9 месяцев по УЗИ все в порядке. После родов явно выраженных проблем в гинекологии не было, периодически наблюдалась у гинеколога, делала УЗИ. По УЗИ оба яичника на месте, определяли их размеры, находили фолликулы. И так было на протяжении 10 лет. Один только раз на УЗИ врач не нашла яичник, но на повторном через неделю нашла и сказала, что он просто маленьких размеров из-за резекции.Год назад стала планировать беременность и заметила, что овуляция происходит только с левой стороны (небольшие тянущие боли в середине цикла и на УЗИ желтое тело). Врачи объясняли это тем, что возможно резецированный яичник или не работает, или работает редко. Два месяца назад мне сделали лапароскопию, так как не получалось забеременеть. Обнаружили и прижгли очаги эндометриоза, убрали "зарождающуюся" кисту на левом яичнике, обнаружили и убрали небольшой полип эндометрия. А вот правый яичник не нашли вообще. В выписке врач написал прямо крупными буквами правый яичник ОТСУТСТВУЕТ, ну чтобы не искали его больше на УЗИ. А для меня так и осталась загадкой вся эта ситуация. У меня нет повода не верить врачу, который мне делал лапароскопию, потому как врач очень хороший, его у нас в Питере вообще очень хвалят. Единственное что он мог предположить, это то, что при удалении кисты была проведена достаточно сильная коагуляция, разрушившая яичник. То есть собирались сохранить, а не получилось. Непонятно только почему в выписке об этом ничего не сказано.Но речь теперь уже не об этом. Теперь у меня выплыли другие проблемы, которые я и лечу в данный момент. Сейчас мне колют Золадекс, который выключает месячные на полгода (долечивают эндометриоз, если конечно его вообще возможно вылечить). То есть полгода медикоментозного "климакса", цикл теоретически должен восстановиться через месяца два - три после последнего укола. И в связи с этим меня очень сильно беспокоит вопрос: велик ли риск не выйти из этого климакса вообще с одним единственным яичником? или без разницы для организма в данной ситуации один он или два? Я понимаю что у каждого можент быть по-разному, но всеже...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

велик ли риск не выйти из этого климакса вообще с одним единственным яичником?

кто бы знал но я таких данных не встречала, т.е. должен заработать, если других проблем не будет

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Fantominka, вопрос Вам, скорее как эндокринологу, чем как геникологу.не знаю в какую тему лучше написать, напишу в эту.В июле мне сделали лапару. Удалили эндометриозный инфильтрат между прямой кишкой и задней стенкой матки и по эндометриозной кисте на каждом яичнике. Доктор сказал, что после операции у меня есть выбор - либо пол-года пить Неместран, либо перез пол-года повторная операция. Я выбрала Неместран. Первые 2 месяца были постоянные кровотечения. Но это вроде бы нормально. Потом, по идее, 4 месяца должен быть климакс и месячных не должно быть вообще. Но не тут то было. на четвертый месяц приема препарата началось кровотечение и продолжалось 6 дней.Что бы это могло значить? что на меня он не действует? Или какие-то нарушения по-серьезней? Мне его пить еще 2 месяца. Стоит ли продолжать лечение?Да и вот еще что. Сколько у меня есть времени на зачатие до того, как эндометриоз вернется?Заранее спасибо за внимание

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Я выбрала Неместран. Первые 2 месяца были постоянные кровотечения. Но это вроде бы нормально. Потом, по идее, 4 месяца должен быть климакс и месячных не должно быть вообще. Но не тут то было. на четвертый месяц приема препарата началось кровотечение и продолжалось 6 дней.Что бы это могло значить? что на меня он не действует?

Не совсем поняла при чем тут Неместран и медикаментозная менопауза, они друг к другу отношения не имеют, а значить может все что угодно. Это должно проверяться на месте.

Стоит ли продолжать лечение?

Это вопрос к лечащему врачу

Да и вот еще что. Сколько у меня есть времени на зачатие до того, как эндометриоз вернется?

А мне вот просто интересно, вас на инфекцию проверяли? Если да, какими методами? Не обязательно ему возвращаться, если все сделано правильно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
ANGEL    0

Была в Мурманском ДЦ: гинеколог-эндокринолог, онколог (маммолог), УЗИ малого таза, 9-й дмц. Левосторонняя аднексц.в анамнезеМатка размерами 47 х 40 х 52 мм, с ровными, четкими контурами, обычной формы, в типичном положении. По передней стенке интерстиц-субмук. фибромат. узел Д17м. По задней стенке интерст.фиброузел Д 6,5м. В режиме ДГ единичные зоны высокорезист.кровотока по периферии узлов.М-эхо высотой 10,2 м, строение не изменено.Контуры на границе с внутр.мыш. слоем нечеткие, деформированы. Правый яичник расположен типично (в феврале этого года он «расположен близко к матке» – он что крутится?) размеры 31х17х26, строение изменено за счет единичных гипоэхогенных округлых включений с четкими ровными контурами Д до 16 м. ((в феврале этого года анэхогенное – Д9м, гипоэхогенн. С мелкой дисперстной взвесью 14, 12 м)Жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве.Заключение: результаты эхограф. исследования укладываются в картину миомы матки, кистозноизменен яичника.Заключение гинеколога: нарушение мено-овариального цикла (цикл от 26 до 41 дней), кистозноизмененный пр. яичник, миома матки, спаечный процесс малого таза, Лакторея не связанная с деторождением (я никогда не беременела) Назначено: влаг тампоны Димексид + Вишневского (гепариновая), микроклизмы тиосульфат натрия, свечи диклофенак (и аналогичные), СП чарозетта (жанин) 6-12 мес., трава матка боровая. Контроль УЗИ ч/з 6 мес. Жду анализы на инфекции (кровь из вены), а так же онкомаркеры.Вопрос: 1. Что показало мое УЗИ, если выражаться доступным языком?2. Что такое анэхо- гипоэхогенный?3. Откуда берется жидкость в позадиматочном пространстве?4. Что такое кистозноизменен яичник? Это не киста, а что?5. Каким образом получается, что до месячных ставят Д-З «КИСТА яичника» и предлагают удалить вместе с яичником , а после месячных другие специалисты видят кист.изменение и предлагают толи лечить, то ли поддерживать (точнее никто не выражается) Это возможно вылечить?6. Поможет ли Чарозетта при меоме и эндометриозе (в аанотации к препарату про это ничего не пишется?) Какую вообще помощь может оказать этот препарат- лечение, поддержка или что? 7. Вероятность перерождения кистозного изменения яичника в онкологию существует? Или это относится только к кистам яичника (так мне объяснили)?8. При последней эндоскоп операции (удаление левого яичника с трубой) результат ПГИ был: эндом. киста желтого тела, эндометриоз маточной трубы, хронический сальпингит. Врач сказал, что таких результатов не ожидал, так как труба выглядела нормально. А вторая труба наверняка не отличается от первой? На предшествующих лапароскопиях два врача так же говорили, что трубы выглядят нормально (при этом уходили от ответа на вопрос, проверяли ли их они) Как ее можно сделать проходимой и вообще возможна ли самостоятельная беременность при вышеперечисленном диагнозе? 10% ЭКО для меня мало, с моими заболеваниями в 10% я не впишусь никак. А мне 37.И еще, может быть Вы подскажете, где и у кого в Краснодарском Крае можно получить квалифицированную помощь по этим заболеваниям (мы переезжаем в Ейск и необходимо стать на учет, хотелось бы попасть к специалисту)Заранее спасибо, с уважением, АНЖЕЛ.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Анжел, комментировать приведенные данные неэффективно лично для вас и пустая трата времени для меняЭффективнее всего найти другого врача, который сделает все с нуля.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
ANGEL    0

Где же его найти? После стольких обращений я начинаю подозревать, что квалифицированных врачей просто не существует, по крайней мере у нас на периферии, ведь данные платных и бесплатных врачей значительно разнятся, кому верить, к кому обращаться? Кто же нас в конце концов "лечит"? Похоже, что правы только хирурги, которые видят действительно четкую картину на операциях.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Нет, немного не так, терапевты тоже могут "видеть" четкую картину, только выстаивать ее необходимо в определенной последовательности. И начать от простого к сложному. В вашем случае первым этапом поиск инфекции (мазок на флору, ПЦР-мазок и ИФА крови на ИППП, посев отделяемого цервикального канала, клинический анализ крови, общий анализ мочи), дополнительно оценка функционального состояния печени - биохимия + УЗИ печени.Когда воспаление, вызванное инфекционным агентом будет исключено, переходить ко второму этапу.Никакое лечение до получения результатов обследования на инфекцию не проводить. Если принимали какие либо антибактериальные препараты - выждать 2 недели и после этого обследоваться по вышеприведенной схеме.Если вы действительно хотите получить эффект, могу порекомендовать только два варианта: либо у меня - первым и возможно последним этапом, либо во Владивостоке - оперативное лечение (если потр*цензура*ется). Либо и то, и другое (первый и второй этап).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
ANGEL    0

Уважаемая Fantominka. неоднократно сдавала различные мазки: флора последняя пришлась на 1 день мес, ответ:МООД цитограмма без особенностей, клинический анализ крови (если это общий), то в норме, кроме всегда высокого РОЭ, моча тоже всегда в норме, жду ответы по крови из вены на ИППП в ДЦ, а вот с печенью никогда не сталкивалась, хотя, вероятно, проблема кроется в ней (последнее обострение эндометриоза или кисты, или кистозного изменения...) произошло после того, как я 2 месяца принимала "фистал", в связи с нарушением пищеварения ("кремлеская диета" вызывает запоры), кроме того есть еще один сигнал организма, думаю, тоже как-то связанный с печенью - это красные точки, будто сосуды, вышедшие в кожу (забыла как эта дрянь называется, я ее истр*цензура*ю, а она все вылазит и вылазит).Эффект я бы очень хотела получить, но Владивосток - это очень далеко, а Вы в каком городе находитесь? Во сколько примерно обойдется обследование и лечение?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
ANGEL    0

Вспомнила! Красные точки называются гемангиомами.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

а Вы в каком городе находитесь? Во сколько примерно обойдется обследование и лечение?

Почти Москва, обследование обойдется примерно тысяч в 10 рублей, а лечение не знаю, смотря что наобследуем

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
ANGEL    0

Страшное дело (это я о наобследуем)! Вы пишете, что может понадобиться операция, какая? Путем эндоскопии возможно? Где возможно проживание , нужно искать жилье или в больнице?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Эти вопросы уже обсуждаем в личной переписке

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Уважаемая Fantominka, скажите есть ли какая-то статистика или по опыту своей работы, после лапароскопической операции: резекция яичников (Хромосальпингоскопия: маточные трубы проходимы) какова вероятность забеременнить? И если получится родить первого ребенка каковы шансы второй беременности, ведь, я слышала, что эффект от такой операции сохраняется на 1-1,5 года?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Fantominka    0

Резекция яичников по поводу СПКЯ? Хорошая вероятность, а в дальнейшем гормональная терапия и вторая беременность также возможна. Статистика может и есть, но искать мне ее не хочется

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас