Ольга Ф

перелом плечевой кости

Recommended Posts

Мой шестилетний сын 4 месяца назад сломал руку (насколько я знаю характер перелома - чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением основной кости к переди, то есть к месту сгиба). К сожалению попали к некомпетентному врачу. Была проведена открытая репозиция перелома (хотя позднее мы узнали, что в оперативном вмешательстве не было необходимости) с остеосинтезом тремя спицами. Операция длилась (!!!) 4,5 часа. Причем нужно отметить, что если на дооперационном снимке отломок кости был единым целым(и не было никаких отломков), то после операции он оказался раздробленным на несколько кусочков. Кроме того во время операции был поврежден локтевой нерв. Сейчас он частично восстановился но еще плохо работает мизинец. Очень болезненным было и удаление спиц. Операция под местной анестезией длилась 1,5 часа. Этот горе-врач никак не мог найти головку одной из спиц(для чего он опять вскрыл область локтевого сустава примерно на 6-7 см и прямо пальцем нащупывал спицу). После таких чересчур инвазийных вмешательств локтевой сустав выглядет деформированным, образовались большие наросты костной ткани с обеих сторон плечевой кости. Сам сустав плохо работает. Амплитуда произвольных движений примерно от 80 градусов при сгибании до 130 при разгибании. При насильственном нажатии со стороны амплитуда увеличивается до 45 - 160, но при этом ребенку очень больно. Сейчас проводим электростимуляцию мышц плюс физические упражнения, но проблема в том что после насильственных упражнений сустав как будто деревенеет и его произвольная подвижность уменьшается. Живем мы в Сирии и не имеем возможности проконсультироваться очно. Меня просто интересует все ли мы правильно делаем. На последней консультации врач (не тот что проводил операцию) сказал , что судя по снимкам, заросла ямка плечевой кости, в которую входит локтевая кость при сгибе и разгибе руки. Именно поэтому амплитуда движения руки так ограничена. Пока он нам посоветовал продолжать физические упражнения. Но меня беспокоит тот факт, что при насильственном сгибе и разгибе руки в суставе слышны щелчки, да и есть ощущение что сгибается рука не в самом суставе а чуть выше. Вот здесь снимки photofile.ru/users/fakia/2269612/

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Здравствуйте! Я не специальст, но могу кое-что сказать изличного опыта, посоклбку у сомой был просто шикарный набор переломов ( в том чиле и плеча). Хочу сказать поп поводу подвижости сустава. У меня на голени левой ноги стоял Аппарат Елизарова с 9 спицамы, в то же время на бедре той же ноги стояла пластина на кости. Сгибать ногу мне долго было нельзя (около 3 месяцев), а когда стало можно, я с ужасом обнаружила, что нога просто не сгибается (вообще, только градусов на 5010 и то с болью). Сейчас нет никаких проблем с ногой. Разрабатывала около 2-3 месяцев, правда через боль. Тоже были всякие щелчки, но сейчас, Слава Бону все нормально. так что разрабатывайте.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Я бы советывал попасть на очную консультацию к детскому ортопеду....и чем раньше, тем лучше. В чем проблема в записи на консультацию? А вот коллеге...я бы руки оторвал. Локтевой сустав - очень тонкая стуктура...если запустите сейчас...объем движений не вернется никогда.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Я бы советывал попасть на очную консультацию к детскому ортопеду....и чем раньше, тем лучше. В чем проблема в записи на консультацию? А вот коллеге...я бы руки оторвал. Локтевой сустав - очень тонкая стуктура...если запустите сейчас...объем движений не вернется никогда.

Здравствуйте уважаемый Sava ! Cпасибо за отклик. Что касается очной консультации у детского ортопеда, то я в предыдущем сообщении уже писала, что мы были на очной консультации у опытного травматолога-ортопеда( правда не детского, такой узкой специализации здесь в Сирии просто не существует). Он посоветовал нам продолжать насильственно разрабатывать руку, перед этим прогревая сустав грелкой. Если контрактура сохранится, то возможно летом (после того, как пройдет год с момента первой операции) он проведет операцию по прочищению заросшей ямки локтевого отростка. Но мне странно, как можно насильственно(и весьма болезненно) разрабатывать сустав, если ямка заросла и локтевой кости просто некуда входить. Причем та амплитуда движений которая есть сейчас была с самого начала, никакого прогресса мы так и не добились, только ежедневно подвергали ребенка неимоверным мучениям и боли. А вы снимки просматривали? Что вы могли бы по ним сказать? Заранее спасибо за ответ. С уважением Ольга Ф.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Снимки смотрел. Сейчас важно бороться за каждый градус объема движения. Ручкой работать постоянно! Через сильную боль не стоит. Но без неприятных ощущений не обойтись. Это долгий процесс. Но он нужен.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Oleg-spb    0

Снимки смотрел. Сейчас важно бороться за каждый градус объема движения. Ручкой работать постоянно! Через сильную боль не стоит. Но без неприятных ощущений не обойтись. Это долгий процесс. Но он нужен.

У моей дочки 9 лет, перелом (пишу со справки доктора поэтому в первом слове могу ошибиться): "Чрезмыщелковый перелом левой плечевой кости со смещением". В больнице в Петербурге наложили гипс. Ровно через 1 месяц гипс сняли, сказали, что все в порядке кость срослась.Но в локтевом суставе рука стала очень плохо сгибаться: на разгиб - градусов 160, на сгиб еще хуже около 90( т.е. практически прямой угол).Сказали делать упражнения. На сгиб и разгиб, предварительно разогрев руку в воде при t =38-39 градусов в течение 15минут.После этого надо делать в течение 30 минут упражнения на сгиб и разгиб 1 раз в день.7 дней делали упражнения результатов никаких. Я понимаю, что это малый срок. Но настораживает, что нет даже мало-мальски положительной динамики.Сходили к врачу. Объяснили. В условиях большей нагрузки в травм-пункте врач ведет прием быстро и почти ничего не говорит. Дали направление на УВЧ №5, озокерит №5, Очень боюсь за ограничение подвижности сустава у ребенка.Скажите, что можно еще сделать в этой ситуации (какие-то новые упражнения, процедуры, другие врачи).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас