sasha930

Голеностоп

Recommended Posts

sasha930    0

Здравствуйте!Мне 35 лет, вес 85 кг, рост 165 кг, повышение веса произошло в следствии отмены курения.С лета болит правый голеностопный сустав, сильнее при нагрузках, сильнее по утрам (синдром расхаживания). В данный момент при обращении к Хирургу обнаруживалась невозможность наступать на пятку, постоянное жжение сустава с внешней стороны (сильная боль), диагноз Тендовагинит, Артроз. Съездила в травму, сделала снимок, на снимке обнаружилась пяточная шпора (выписали прокладки под пятку). К Хирургу записана на эту пятницу.Естественно до пятницы далеко, я поискав примерное лечение в интернете по поводу этих заболеваний, приобрела в аптеке:Найз (но он мне еще летом не помогал).Троксевазин (мазь и капсулы)ЦелебрексНайз и Троксевазин принимала пару дней до Целебрекса. Спокойной ходьбы хватало на 500 метров до магазина, потом опять острая боль и жжение. В Воскресенье приобрела Целебрекс. Ну надо же дожить до пятницы!Что я почувствовала:Действительно боль при ходьбе уменьшилась (правда большой нагрузки я не давала!)Но наблюдается постоянная жгучая боль в суставе. Она не проходит!Что делать дальше? Лишний вес в наличии. Плоскостопие с детства, не сильное, занималась спортом, художественной гимнастикой, прыжки на батуте до 18 лет. После занятия Аэробикой до 30 лет (начала сосудистых заболеваний).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Начнем сначала...Вы снимки делали? Заключение - а лучше снимки:)...в студию.Целебрекс и найз - это препараты одной группы. Вы их только вместе не пейте!!!Был ли момент травмы?Явно его помните? Ограничение в движениях есть?Жжение и боль могут быть следствием....пяточноц шпоры...Тут нужен очный осмотр - ТРАМАТОЛОГА!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Снимок дома (попаду туда только в пятницу, выложить смогу в воскресенье).

Хорошо, спасибо за совет, буду пить только Целебрекс по 100 мг. 2 раза в день хватит? (До пятницы?)

Троксевазин капсулы и мазь продолжать? Еще пила летом эскузан, капли и таблетки, вообщем перепробовала все, пока не стало больно наступать на ногу. :)

Травма была (но в процессе жизни у меня этих травм было много) , вывих стопы, оступилась летом (было больно идти, сильно больно), ко врачу не обращалась, фиксированная повязка эластичным бинтом, через неделю все прошло.

Ноги стали болеть позапрошлой осенью тогда при ходьбе наблюдались сведения икроножных мышц и резкая боль. Тоесть сначала заболевания и до сегодняшнего дня прошло почти 2 года.

Снимок в травматологию ездила делать, после снимка пятка на какое-то время болеть перестала.

После снимка зашла ко врачу, травматологу, смотреть она отказалась , сказала что травмы нет, не ее профиль (хотя мне по секрету сказали, что она ортопед по совместительству). Наверно надо было денег предложить. :rolleyes:

Сейчас прочитала о лечении пяточных шпор апаратом "Витафон", это правда? Лечиться? Только я не помню где находится точка К, а именно где находятся почки :air_kiss:

вот ссылка www.vsegdazdorov.ru/articles.html?i...;gid=1010682457

Что скажете доктор?

С уважением :angel:

Спасибо за быстрый ответ.

Ограничения сейчас в движениях нет. В пятницу при повороте голеностопа в разные стороны наблюдалась сильная боль.

Сколько времени принимать препарат Целебрекс?

Снимок обещаю. Слишком все серьезно зашло. :pardon: и далеко.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Голеностоп зафиксировать повязкой. Меньше ходить. Травматологу попасть нужно. Ведь травма была - а это ее последствия.Витафоном не пользуюсь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Снимки пока предоставить не могу, их забрал врач чтобы сделать описание. В пятницу посетила врача, который поставил диагноз: Артроз, Пяточная шпора.Назначил лечение: Афлутоп №10 в/мНимесил по 1 пакету 2 раза в день2 мази после компрессов (название не помню)Лечению пошел 3 день. От болей в пятке бросаюсь на стену, и это в состоянии покоя.Ходить стало легче, сустав перестал гореть.Что доктор назначил не так? Помогите. Спать не могу. :cray:

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Да все так....я бы добавил курс физиотерапии..... - магнит,УВЧ с гидрокортизоном...или что-то вроде.Можно попробывать рентгенотерапию.Тоже приносит облегчение.Пятки нужно разгрузить! Для этого используется либо специальный вкладыш(покупается в аптеке) или кусочек войлока, с вырезом в середине(по-типу "бублика"). зона под "шпорой" е будет нагружаться.При сильных болях - попросите назначить вам анальгетики....

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Sava, закончила я лечение, проколола-пропила лекарства. Но!Все таки у меня не выходит из головы:В анотации к Афлутопу черным по белому написано, что на курс лечения положено 20 инъекций. Ходить стало конечно легче, шпора почти не беспокоит, сустав...так себе. Вообщем боль прошла, почти, но я чувствую этот сустав! Без эластичного бинта не могу ходить. Берегу ногу. Честно, боюсь возвращения тех ужасных болей...Что делать или это уже к психиатру? Может сделать еще 10 инъекций? Или подождать? Вообще от Немесила есть какой-то толк? Что-то эти пакетики не внушают мне доверия

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Сударыня!Алфлутоп и Нимесил - это препараты совсем разных групп! И эффект у них, естественно,тож разный.Алфлутоп - производится в Румынии, относится к группе - Хондропротекторов - то есть он воздейстует на суставной хрящ. Защищает его и восстанавливает. Ну...если уж быть откровенно честным с вами...как и все хондропротекторы(а их уйма) то курс, что написан в инструкции...мал. Такие препараты пьются очень большими курсами для достижения эффекта...Но...эффект от них не такой уж и сильный. Можете продолжить курс лечения им..хуже точно не станет.Нимесил - препарат из группы Нестероидных противовоспалительных препаратов(стероиды - гормоны). Отличный препарат. Его эффект связан с блокированием ЦОГ-2 в цикле синтеза арахидоновой кислоты:))). Если проще - он подавляет воспалительную реакцию в организме. А если есть воспаление - есть отек тканей - есть боль. Вот и собственно все. Нимесил действует на последствия травмы,заболевания...Он не лечит и не восстанавливает хрящ. Он улучшает качество жизни - убирает боль.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Sava, что делать?

Идти в аптеку за Афлутоп и колоть еще 10 уколов или ждать?

Ко врачу идти не хочу. Снимок опять забыла дома(бестолковая). Хотя зачем он уже и так все ясно, поможет (ампутация)

Кроме всего переодически болит левое колено и зона крестца при долгом сидении, видно тоже воспалительный процесс. (Все болит ничего не помогает)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Давайте вы все же пришлете мне снимок. Если у вас позволяют средства, пожалуйста, можете еще продлить курс Алфлутопа.Нужно срочно уменьшите вес. Правда. Идет большая нагрузка на суставы - вы писали, что это произошло после отказа от курения. Ваши суставы не привыкли к такой массе.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

ОК. Снимок обещаю в след. понедельник (так как ранее дома не окажусь).Вес...как его уменьшить, не получается у меня еще жуткая проблема с эндокринологией наследственная, я и не ем то много, бывает вообще не ем сутками. Я то 50 кг, то 90 кг, сейчас 78 кг.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Sava, это опять я беспокою. Нога не болит, все хорошо. Пошла в аптеку, купила лекарства, но посоветовали сделать недельный перерыв после курса. Нога вообще не болит. Спасибо.

Но! Как я понимаю, зажало седалищный нерв. Ощущение токое же как при боли в суставе, если завязаться чем-нибудь теплым, боль проходит, болит не зависимо от положения тела, что лежа, что сидя, сидя конечно сильнее. Что кроме тепла поможет? Работа сидячая (программер). Сидю сутками.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0
Sava, похоже уехал. Ждем.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Я действительно не на месте. С невралгиями подобного рода лучше все же обратиться к невропатологам...Стандартно назначают противовоспалительные препараты(Ортофен, Нимесил), витамины и физиолечение.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Sava, снимок у меня. Каким образом его отсканировать? Или все штатно?

Ко всему прибавлю:

Предыдущую неделю я не принимала никаких лекарств и даже Афлутоп, а к концу недели боли в голеностопе возобновились, точнее вернулись!

Вынуждена была купить Немесил, с ним боли прекращаются, неужели его теперь все время принимать? Он вреден? Что делать?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Natalka    0

Вынуждена была купить Немесил, с ним боли прекращаются, неужели его теперь все время принимать? Он вреден? Что делать?

Если Вам выставили диагноз-остеоартроз голеностопного сустава и нет эффекта от проведенного лечения, то запишитесь к ревматологу на прием, возьмите снимки, результаты всех проведенных обследований, он подберет адекватную терапию, т.к. одного нимесила и алфлутопа бывает недостаточно, возможно Вам лучше проделать 3-5 инъекций НПВС (мовалис, вольтарен), а затем продолжить прием в таблетках, для снятия мышечного напряжения добавить миорелаксант к лечению(мидокалм, сирдалуд, баклофен), местную терапию и физиопроцедуры, если нужно, то и витаминные препараты группы В. Но дозы, длительность курса и необходимость того или иного средства внутрь или в/м сможет опредилить доктор только очно. Тогда и не нужно будет принимать нимесил все время, а по поводу вреден он или нет, то при длительных курсах(2-3нед.) любого НПВС (независимо селективный он или нет) для защиты ЖКТ (особенно, если в анамнезе есть гастрит, язвенная болезнь и т.д.) желательно параллельно принимать блокатор протонного насоса, например, омепразол 20мг 1раз в сутки или н2-гистаминоблокатор, например, фамотидин 40мг также однократно, в 20.00 вечера(можно использовать и другие препараты из указанных групп в стандартных дозах, но эти для профилактики НПВС-гастропатий наиболее оптимальны).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Ревматолога у нас в поликлинике точно нет.

3-5 инъекций НПВС (мовалис, вольтарен)

Natalka инекции в/м???

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Natalka    0

Ревматолога у нас в поликлинике точно нет.

Жаль...а на платный прием, в другую поликлинику или диагностический центр не можете записаться?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Natalka, в будни я работаю, по выходным врачи не принимают. Так что вся надежда на Вас, дорогие. Лишите меня возможности ощущать эту дурацкую боль, пожалуйста. :D

Вот снимок:

Изображение

К сожалению иначе снимок прикрепить не удалось. :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

возможно Вам лучше проделать 3-5 инъекций НПВС (мовалис, вольтарен),

А какой смысл после такого времени приема селективных НПВС переходить на неселективные?

К сожалению иначе снимок прикрепить не удалось.

Мда....качество не очень. Но, правда ничего "смертельного" я на снимке не вижу. Поддержу коллегу - попробуйте к ревматологам попасть.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Natalka    0

Спасибо, Sava!

Natalka, в будни я работаю, по выходным врачи не принимают. Так что вся надежда на Вас, дорогие. Лишите меня возможности ощущать эту дурацкую боль, пожалуйста. sad.gif

Как же Вы не поймете, что кроме вас самих о вашем здоровье никто лучше не позаботится, что было нужно по травматологии, Вам Sava уже подробно изложил, соблюдайте рекомендации доктора. А вот медикаментозную терапию расписывать никто не станет, мы не видим вашу ногу, сустав, не можем оценить подвижность и насколько выражен процесс воспаления и т.д., поэтому, что конкретно для Вас лучше нужно назначать очно. И не нужно бежать покупать скорее препараты в инъекциях, это лишь предположение, один из вариантов, а не руководство к действию, лечение должно быть в комплексе проведено и тогда будет эффект, а у Вас получается сами прочли как лечить, купили найз, целебрекс, назначили себе, потом к доктору, чуть полегче-бросили все, прислушались к рекомендациям аптекарей и снова боль...и снова нимесил, а на повторную консультацию к травматологу, тот который лекарства назначал так и не дошли..может Вам надо было подкорректировать лечение, а так теперь к ревматологу!

А какой смысл после такого времени приема селективных НПВС переходить на неселективные?

Проведена неэффективная фармакотерапия нимесулидами+периодический прием целебрекса+хондропротекторы+местное п/в лечение. Если продолжать лечение, то рациональнее выбрать препарат с другим механизмом действия или хотя бы подобрать адекватные дозы для тех, которые уже есть. Мелоксикам(мовалис)-один из первых селективных препаратов и единственный в группе оксикамов, к тому же он выпускается в инъекциях(эффект уже через час после укола), а в таблетках-на 3день, поэтому один из самых эффективных и безопасных НПВС в ревматологии, но не дешевый..и в альтернативу можно вольтарен(диклофенак-натрий), по крайней мере он оригинал, а все остальные диклофенаки-генерики, больше побочных эффектов, а самый агрессивный-ортафен( хотелось бы, чтобы его как можно меньше использовали врачи, но это как с анальгином-везде запрещен, а у нас на первом месте :D ) Смысл в инъекциях для данной пациентки м.б. и есть, т.к. там возможно еще неврологическая симптоматика присоединилась, но опять же-это со слов больной и нам с вами оценить нет возможности :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Возможно, если бы я попала на прием к Вам Natalka или к Вам Sava, гадать на кофейной гуще мне бы не пришлось.

Помните было выше:

1) Снимок у нас в поликлинике не сделали (пришлось ехать на другой конец Санкт-Петербурга в травму).

2) Травматолог отказался от меня, сказав что это не его компетенция

3) Хирург весь прием кричал, что ему мало платят, ногуне осматривал послал на снимок.

4) На втором приеме Хирург осмотра стопы тоже не было (сказал что у него 2 участка). Выписал лечение и сказал проводить это лечение 2 раза в год, весной и осенью. Еще добавил, что это заболевание не лечится.

Все что назначил мне врач я проколола и пролечила.

То что я там сама предпринимала, до врача, это было просто не желание идти ко врачу, недоверие к нему.

Сюда обратилась потому что при таком отношении к больным (я редко болею и поликлинику почти не посещаю, кроме стоматолога конечно) врач мог что-то пропустить. Ему мало платят, а мы страдаем.

Теже очереди в поликлинках, таже толпа народу. Впечатление наиужаснейшее от нашей медицины.

Проще умереть, чем лечиться. Мне врачи погубили моего ребенка.

Найти хорошего врача также сложно как найти любимого человека. Шансы один из 1000.

Пожалуйста, не бросайте меня.

По поводу сустава:

Сустав полностью подвижен, нарушений нет.

При отмене лекарств начинается жжение в области внешней стороны сустава и боль при ходьбе.

Но не принимать же лекарства вечно!

С витафоном сижу каждый день по 40 минут, говорят что он лечит шпору.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0

Могу предоставить снимок стопы с двух сторон, если надо видеть.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Sava    3

Киньте мне на почтовый ящик. Адресс у вас в PM

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
sasha930    0
Sava, я отправила Вам на ящик ссылки на фотографии моей ноги. :D Боже, какая она не такая...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас