Recommended Posts

Skeleton    0

Здравствуйте!У меня проблема следующего характера. Примерно 2 недели назад появился насморк, который не сопровождался температурой или кашлем. Лечить его я пыталась как простуду. Три дня пила горячее питьё TherraFlu, пользовала капли в нос Пиносол несколько дней, затем несколько дней бальзам Витаон, потом спрей Назол - не помогло. Параллельно пользую аппарат rhinoBeam. Подумала даже что возможно это аллергия, пила супрастин пару дней - не помогло. Сегодня была у врача, сказали диагноз хронический ринит (на Вашем сайте я видела упоминания различных типов ринита, что ввело меня в замешательство, потому что мне не уточнили тип). Назначили электрофорез, спрей АкваМарис и капли Protorgol.Мне постоянно что-то мешается в носу, не могу вдохнуть нормально, насморк не прекращается. У меня есть подозрение, что проблема в моей работе. Я работаю на Государственном предприятии и проблемы со здоровьем у меня начались с самого устройства на работу, постоянные простуды, сопровождаемые затяжным кашлем (держался по несколько месяцев, особенно тяжелая форма была в январе 2005 года). Насморки (при обострениях принимала супрастин). Возможно ли что это аллергия на промышленную пыль?Заранее спасибо за ответ.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Здравствуйте, Marinka!Уточните, а в выходные или во время отпуска, насморк продолжается? Или отмечается улучшение состояния?С чем связанна ваша работа? Есть профвредности?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Skeleton    0

Уточните, а в выходные или во время отпуска, насморк продолжается? Или отмечается улучшение состояния? С чем связанна ваша работа? Есть профвредности?

На счет отпуска, если честно, не обращала внимания. Я же болела не постоянно, а периодами, но подолгу. Работаю инженером, работа связана с разработкой различных приборов. Но дело в том, что здания старые и система кондиционирования выглядит очень странно. По трубе гонят обычный воздух с улицы (летом жарко, зимой холодно). Сколько времени не чистились вытяжки страшно подумать. Кругом пыль, ситуацию не хочется описывать целиком. А так профвредности нет (если можно так сказать).P.S. Хотелось бы узнать, что такое ринит? может ссылочку кто-нибудь кинет на определение, потому что мне самой не удалось найти :D

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
wajper    1

сказали диагноз хронический ринит

какая форма? не поставили Вам диагноз, к сожалению...

Возможно ли что это аллергия на промышленную пыль?

возможно, для этого нужно не с лекарствами на себе эксперименты ставить, а обследоваться! к аллергологу и ЛОРу на очную консультацию нужно идти, а не в аптеку "купить что-нить от насморка"

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Skeleton    0

какая форма? не поставили Вам диагноз, к сожалению......возможно, для этого нужно не с лекарствами на себе эксперименты ставить, а обследоваться! к аллергологу и ЛОРу на очную консультацию нужно идти, а не в аптеку "купить что-нить от насморка"

я и пошла к ЛОРу. Вы говорите, что мне не поставили диагноз. странно... У нас на предприятии плановый осмотр проводят. Я периодически болела и к ЛОРу обращалась с длительным кашлем и насморком, но мне ни разу не намекнули что у меня что-то не так, что у меня насморк приобретает хроническую форму.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
wajper    1

Хотелось бы узнать, что такое ринит? может ссылочку кто-нибудь кинет на определение, потому что мне самой не удалось найти

Хронические риниты - это довольно большая группа заболеваний, характеризующаяся общими симптомами: основные - затруднение носового дыхания, выделения из носа, снижение обоняния. Так же больных могут беспокоит следующие симптомы – зуд и жжение в носу, чихание, головная боль, утомляемость и сонливость, сухость в носу, образование корочек, ощущение неприятного запаха, незначительные носовые кровотечения, скапливание густой слизи в носоглотке, раздражение кожи крыльев носа и верхней губы, храп и ухудшение качества сна. Существует множество классификаций хронического ринита. Приведу наиболее целесообразную:

Хронический ринит:

1) Катаральный.

2) Аллергический.

3) Сезонный.

4) Круглогодичный.

5) Вазомоторный.

6) Атрофический ( включая озену ).

7) Гипертрофический.

8) Медикаментозный.

9) Специфический.

10) Другие формы ринита.

Прежде чем разобрать каждую форму подробнее, следует сказать, что сходные симптомы могут вызывать и другие заболевания носа и носоглотки (деформация перегородки носа, хронические синуситы, полипоз носа, новообразования, аденоиды и некоторые другие заболевания).

Катаральный ринит – заболевание, характеризующееся постоянным катаральным (не гнойным) воспалением слизистой оболочки полости носа. К факторам развития данного заболевания относят высокую бактериальную обсемененность слизистой оболочки, частые респираторные вирусные инфекции (некоторые ученые считают, что после выздоровления часть вирусов не погибает, а продолжает существовать в клетках слизистой оболочки, вызывая слабовыраженные симптомы заболевания), снижение иммунной системы, высокая загрязненность вдыхаемого воздуха различными видами пыли и продуктами горения. Симптомы заболевания – затруднение носового дыхания, выделения из носа, снижение обоняния, как правило, выражены умеренно. Лечение состоит из назначения местно антибактериальных средств, муколитиков, носового душа, вяжущих препаратов, приема противовоспалительных средств, физиолечения. В последующем нередко применяется иммунизация ингаляционными вакцинами.

Аллергический ринит – заболевание, связанное с попаданием аллергена (вещества вызывающего аллергическую реакцию) на слизистую оболочку полости носа.

Аллергический ринит может проявляться сезонно ( что связано с цветением определенных видов растений ) или круглогодично. Аллергический ринит часто сочетается с бронхиальной астмой, аллергическим коньюнктивитом, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями. Нередко следствием аллергического ринита становится развитие полипозного риносинусита (полипов) и гипертрофии нижних носовых раковин. Симптомами аллергического ринита (помимо основных) являются: зуд и щекотание в носу, покраснение кожи носа, обильное прозрачное водянистое отделяемое, слезотечение, чихание. В настоящее время наиболее часто для лечения аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты и назальные кортикостероиды. Также рекомендуется определение чувствительности к аллергенам потому, что возможна вакцинация выявленным аллергеном, что в дальнейшем может защитить от аллергических реакций на данный аллерген.

Вазомоторный ринит - это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. В норме нижние носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах (за счет кровенаполнения) реагируя на его температуру и влажность, а также тонус сосудов в одной из нижних носовых раковин больше чем в другой (тонус меняется примерно 1 раз в час) – т.н. «носовой цикл». При вазомоторном рините носовой цикл или укорачивается или удлиняется или вообще с обеих сторон тонус сосудов низкий. Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.

Вазомоторный ринит часто развивается у людей с нейро-циркуляторной дистонией, у гипотоников, у больных с астено-вегетативным синдромом, при некоторых эндокринных заболеваниях, чаще в молодом или преклимактерическом возрасте. Лечение вазомоторного ринита - проблема довольно сложная, существует множество способов в зависимости от основной патологии. Закаливание и физиолечение не дают высоких результатов. В настоящее время наиболее часто применяются различные виды внутрираковинных инъекций и хирургические методы лечения. К внутрираковинным инъекциям относят внутрираковинные блокады (как правило, с новокаином), введение склерозирующих препаратов и введение глюкокортикостероидов длительного действия, данные методы лечения тоже не обладают высокой эффективностью и могут быть рекомендованы как начальное лечение. Хирургические методы лечения также достаточно разнообразны. Перечислим их от наиболее старых к наиболее новым: подслизистая вазотомия, гальванокаустика, ультразвуковая дезинтеграция, внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция, лазерная фотодеструкция. Все перечисленные методы имеют примерно одинаковую эффективность и свои плюсы и минусы, гальванокаустика в настоящее время практически не используется, так как признана «калечащей» операцией. Смысл всех вышеперечисленных операций сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосуды нижних носовых раковин и не дать возможность раковинам увеличиваться.

Атрофический ринит характеризуется образованием в носу большого количества сухих корок, ощущением сухости, легкой травматизацией слизистой носа, может быть изменение обоняния (появление неприятного запаха который не чувствуют окружающие люди), незначительные носовые кровотечения. Возникновение атрофического ринита связано с уменьшением толщины слизистой оболочки носа, нарушением транспортной функции, замещением нормального эпителия (мерцательного) на плоский, атрофии обонятельных нитей обонятельного нерва, нарушением секреции и качества носовой слизи. Причинами возникновения атрофического ринита часто бывает недостаток витаминов, железодефицитные состояния, профессиональные вредности ( работа в жарких, сухих помещениях, различные виды пыли ), генетические факторы ( в таких случаях атрофический ринит сочетается с атрофическим фарингитом и атрофическим гастритом, что чаще бывает у женщин ) а также после излишне радикальных хирургических вмешательств на структурах носа. Лечение атрофического ринита состоит из выявления общих факторов вызывающих заболевание и их коррекции, а также местного лечения, включающее препараты улучшающие регенерацию и трофику слизистой оболочки, уменьшающие вязкость носовой слизи, биостимуляторы и физиолечение.

Озена ( зловонный насморк ) - заболевание очень редкое в нашей стране, но довольно часто регистрируемое в тропических и субтропических странах с сухим климатом. При озене выделяется конкретный микроорганизм - возбудитель клебсиела озены, также играют роль генетические факторы. Озена характеризуется выраженийшей атрофией затрагивающей не только слизистую оболочку но и костные структуры носа, образуется большое количество корок с гнилостным запахом , ощущаемым на расстоянии, лицо больного имеет характерный «озенозный» вид. Лечение озены состоит, как правило, из применения антибактериальных препаратов и хирургического лечения направленного на увеличение носового сопротивления и воссоздания нормальной анатомии полости носа. Гипертрофический ринит часто является следствием других видов хронического ринита (кроме атрофического) и характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой (соеденительнотканная гипертрофия) или кости (костная гипертрофия). Лечение гипертрофического ринита хирургическое – различные типы конхотомии.

Медикаментозный ринит, как следует из названия, развивается на фоне приема лекарственных препаратов. Это препараты, снижающие артериальное давление, транквилизаторы, нейролептики, алкоголь. Особое место занимают сосудосуживающие капли в нос, так как именно они наиболее часто вызывают медикаментозный ринит. Не рекомендуется длительно использовать сосудосуживающие капли в нос пожилым людям и страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, потому что эти препараты могут вызывать повышение давления и увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардию). Лечение сводится к отмене препарата, вызывающего медикаментозный ринит, если это возможно и не нанесёт вред здоровью, или подбор другого метода лечения. В случае невозможности отмены препарата лечение может быть аналогично лечению вазомоторного ринита. В случае зависимости от сосудосуживающих капель рекомендуется постепенная отмена их, прием в случае только крайней необходимости, закапывание в нос физ. раствора, а в случае не эффективности может быть произведен один из видов внутрираковинной деструкции (см. лечение вазомоторного ринита). Другие виды хронического ринита представляют интерес только для специалистов и могут возникать при некоторых инфекционных заболеваниях, при действии химических веществ и ионизирующего излучения.

источник http://www.medmax.ru/article31O7O15.htm

автор статьи Чуприков Роман Сергеевич

Marinka! не следует самой разбираться в этой проблеме, обратитесь к грамотному врачу

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Skeleton    0

...Marinka! не следует самой разбираться в этой проблеме, обратитесь к грамотному врачу

Спасибо за развернутый ответ.Сама я, конечно, не буду ставить диагноз. Мне необходима была эта информация для общего образования, чтобы понимать что это такое. Обращусь для начала к своему лечащему врачу. Потом посмотрим что делать дальше. Не хочется запускать это дело.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
wajper    1

Не хочется запускать это дело.

Запускать в любом случае не стоит, чем раньше определитесь с диагнозом - тем раньше начнёте лечение :D

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Skeleton    0

После 7 процедур электрофореза и наблюдений за изменениями в процессе лечения, врач пришел к выводу, что у меня ринит на стадии между катаральным и гипертрофическим. Продолжаю лечиться назначенными лекарствами. По поводу гипертрофического ринита прочитала, что "Лечение гипертрофического ринита хирургическое – различные типы конхотомии." Можете ли Вы, wajper, объяснить что это такое и возможные последствия подобного опретивного вмешательства?Заранее благодарна.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
wajper    1

Конхотомия - это удаление нижних носовых раковин. Но! Диагноз Вам так и не поставили! Обследование не проводили. Прежде чем определить показания к оперативному лечению, нужно поределить форму ринита.... а для этого КАК МИНИМУМ нужно обследоваться

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Skeleton    0

Конхотомия - это удаление нижних носовых раковин. Но! Диагноз Вам так и не поставили! Обследование не проводили. Прежде чем определить показания к оперативному лечению, нужно поределить форму ринита.... а для этого КАК МИНИМУМ нужно обследоваться

Чего-то я не понимаю. Я хожу ко врачу отоларингологу. Мне поставили диагноз (по крайней мере так говорит врач). Я же не могу сказать врачу, что она допускает ошибку? И в таком случае объясните мне, пожалуйста, что такое обследование? Какие процедуры небходимо пройти чтобы поставить правильный диагноз?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
wajper    1

Я хожу ко врачу отоларингологу. Мне поставили диагноз

ну что же, вот и хорошо

Какие процедуры небходимо пройти чтобы поставить правильный диагноз?

-консультация аллерголога с постановкой кожных проб-компьютерная томография околоносовых пазух-мазок из носа на микрофлоруэто минимум

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Skeleton    0

-консультация аллерголога с постановкой кожных проб-компьютерная томография околоносовых пазух-мазок из носа на микрофлоруэто минимум

Значит, я так понимаю, мне надо обратиться в другую поликлинику? Где я могу это всё сделать? Сомневаюсь, что в бесплатной поликлинике это делают. Может Вы посоветуете куда обратиться лучше всего?Спасибо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
wajper    1

Сомневаюсь, что в бесплатной поликлинике это делают

вообще-то, должны

Может Вы посоветуете куда обратиться лучше всего?

в любое учреждение... своё рекламировать не буду (как-то не корректно)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас