Ицос

Новые Пользователи
  • Публикации

    7
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Репутация

0 Обычный

О Ицос

  • Звание
    Участник

Контакты

  • ICQ
    0
  1. Звук биения сердца

    Уважаемый!Спасибо за подсказку и вопрос – а не возникло ли желание написать произведение по показателям работы сердца? Три части – нормальный, учащенный и редкий ритм работы сердца. Каждый из которых описывается характеристиками кардиосигнала (11 характерных изменяющихся координат, которые дополняются в зависимости от наличия патологий). Нормальный – утренние песни жаворонка в небе. Учащенный – трели соловья. Редкий – уханье филина, песни аиста, курлыканье журавлей при перелете. Да, это для малогабаритного доступного прибора, а не УЗИ. Именно изменение музыки, в первую очередь должно говорить о наличии изменений в работе сердца. Особенно в кратковременные приступы.
  2. сердечные приступы

    Здоровэньки, булы! Прошу простить, если буду жестким в вопросах, утверждениях, ссылках.Рекламу чего? Знаний? В чем дублирование? Бессмысленность жизни людей, которые хотят жить, спрашивая – умирать страшно? Бан – what is it?У меня единственное желание-надежда – если не прочитаете, то хоть досмотрите до конца.· Ежегодно в России от заболеваний сердечно-сосудистой системы погибает 1.200.000 человек (60% общего количества погибших); · За последние 10 лет смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России выросла на 1/3 и составила 900 случаев на 100 000 чел. · Основными причинами смерти москвичей остаются болезни сердца и сосудов - 56,5% · Фактор риска приходится на диапазон с 30-50 лет, заболевания провоцируют гипертония, сахарный диабет, наследственность; · Если Вам за 30 - как минимум 1 раз в год следует проходить обследование - даже при отсутствии показаний; · Заболевания сердечно-сосудистой системы неизмеримо проще предотвратить при диагностике на ранних стадиях; Свое «Обращение» перед поездкой в Японию в 200г. Президент РФ начал словами «Нация РФ вымирает…». В эти дни в Питере проходил форум кардиологов, на котором очень четко обозначились грани: специалист медик – чиновник медик – специалист железа. Через 2 года чиновник сломался – холтер был узаконен. Но, д.м.н. Мироновой Т.Ф. (Южный Урал) и ее сторонникам нужен прибор с экспресс информацией!!В 2002г. Президент РФ потребовал провести 100% обследование детей! Медики успешно провалили! Нет необходимой и доступной аппаратуры в достаточном кол-ве!!? Д.м.н. Шейх-Заде Ю.Р. (Краснодар), д.м.н. Миронова Т.Ф., к.м.н. Радаева Т.М. (Н.Новгород) и др. патентуют способы экспресс диагностики на базе последовательности RR интервалов, но… специалисты железа не могут «красиво и дешево» реализовать (технологии прошлого не дают). Железо доступно клиникам для лечения больных!! Но не для снижения их количества.В ноябре 2005г. в Пензе Президент РФ вновь поставил вопрос о диагностике населения. Или Вы вновь желаете провала???О слабости диагностической аппаратуры прямо светятся публикации спецов клиник в журналах, например, «Вестник аритмологии», «Русский медицинский журнал»,..:«ВРЕМЕННОЙ АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ», Григориади, Н. Е., Потешкина, Н. Г., Туев, А. В., ВА-N30 от 16/12/2002, стр. 54ВЫВОДЫ1. По мере увеличения возраста, как у здоровых, так и у больных артериальной гипертензией I – II стадии имеет место снижение временных показателей вариабельности сердечного ритма.2. У пациентов с артериальной гипертензией, в сравнении со здоровыми, выявлено более выраженное снижение вариабельности сердечного ритма с возрастом.3. Степень снижения вариабельности не зависит от стадии заболевания, но максимально выражена у пациентов с гипокинетическим вариантом гемодинамики.4. Найдена обратная корреляция нарушений ритма сердца и вариабельности сердечного ритма. «КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ И ПРОГНОЗ КРИТИЧЕСКОЙ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ У ДЕТЕЙ БЕЗ ОРГАНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА», Школьникова, М. А., Школенко, Т. М., Чернышова, Т. В., Капущак, О. В., Калинин, Л. А., Березницкая, В. В. ВА-N30 от 16/12/2002, стр. 22ВЫВОДЫ1. Формирование синдрома слабости синусового узла у 56% детей, госпитализированных в связи с выраженными клиническо-электрокардиографическими проявлениями синдрома, произошло в отсутствие терапии (естественное течение) за период 5-7 лет с этапностью развития заболевания от пограничной синусовой брадикардии до синдрома тахи-брадикардии, асистолии и мерцательной аритмии.2. ЧСС менее 75 уд/минуту у детей младше 7 лет должна быть расценена как критическая брадикардия в связи с высокой вероятностью последующего формирования синдрома слабости СУ (52%); она может также в течение длительного времени сохраняться на стабильном уровне (25%) и только в 23% случаях со временем учащается, соответствуя нижним значениям возрастной нормы.3. С целью выявления среди детей с пограничной синусовой брадикардией группы риска по развитию синдрома слабости СУ необходимо в обязательный план обследования включать тесты с физической нагрузкой и холтеровское мониторирование с определением минимальных значений ЧСС в дневное и ночное время, продолжительности пауз сердечного ритма.p.s. Контроль по ЧСС???!! Какое качество!!! Прекрасный критерий – на уровне Чеховского Иван Иваныча «ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАТИВНОСТЬ МОНИТОРИРОВАНИЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА», Хаспекова, Н. Б., ВА-N32 от 15/12/2003, стр. 15 «ПРИМЕНИМОСТЬ ПАРАМЕТРОВ СУТОЧНОЙ РИТМОГРАММЫ К ИССЛЕДОВАНИЮ ДИНАМИКИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА ОТДЕЛЬНОГО ПАЦИЕНТА», Соболев, А. В. ВА-N32 от 15/12/2003, стр. 12 Рассматриваются подходы к оценке динамики показателей вариабельности ритма сердца при сравнении суточных записей одного пациента, предлагается использование нового параметра средневзвешенной вариации ритмограммы, динамика которого коррелирует с изменениями состояния пациентов. «1ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И ДИСПЕРСИЯ ИНТЕРВАЛА QT ПРИ БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА И В ДИНАМИКЕ ЕЁ ЛЕЧЕНИЯ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ», Калинина, Н. Н., Шпак, Л. В., ВА-N32 от 15/12/2003, стр. 56 «ЧАСТОТА НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ», Веневцева, Ю. Л., Венкина, И. В., Мельников, А. Х. ВА-N35 от 28/05/2004, стр. 13 «Изменения вариабельности сердечного ритма и фрактальной нейродинамики в условиях применения портативной физиотерапевтической аппаратуры», Егоренков A.M. (Украина)Бяловский Ю.Ю., Сучкова Ж.В., Булатецкий С.В., Шустова С.А. (Россия), 2ой ВСР Конгресс «Cовременные проблемы разработки программно-аппаратных средств для анализа вариабельности сердечного ритма», Ю.Н. Семенов, Р.М. Баевский (Россия), 2ой ВСР КонгрессНаучно-практическая конференция «Школа для терапевтов по профилактике и лечению социально значимых сердечно-сосудистых заболеваний» 31 марта 2004 года г. Москва «Естественная история сердечной недостаточности в России: 25-летний опыт наблюдения. Теория единого сердечно-сосудистого континуума», акад.РАМН Беленков Ю.Н. «Как мы лечим сердечную недостаточность в повседневной амбулаторной практике?»,проф. Агеев Ф.Т.Да, читать людям эту литературу бессмысленно. В ней и педиатры, и терапевты без практики……04.12.2005г. Юрий Соломин на встрече по радио с Александром Калягиным – «Медики взялись за исследования артистов». !?!?Тему создал и зарегистрировал на 3 м-ца раньше, чем мой японский друг. Надеюсь, правил не нарушил. Но не могу похвастаться памятью – о чем мы договорились!? Сомневаюсь в целесообразности, особенно с учетом передачи "Времена" 04.12.2005 ИЦОС
  3. Вы правильно отмечаете – иногда! т. е. случайно! И, как правило, встреча со спецом для снятия ЭКГ - без приступа. В настоящее время, во многих странах применяется методика - холтеровский мониторинг, т.е. запись ЭКС до 3-х суток. Вероятность попасть на приступ -? Эта методика реализована на базе носимого аппарата и компьютера с программой. Стоимость... . Целесообразно иметь доступный прибор с цифровой визуализацией основных характеристик, например, ритм работы сердца в виде последовательности временных RR интервалов, т.е. моментов сокращения сердца, по которым пальчиком считаем пульс. Прибор вначале формирует результаты обработки, например, 100 интервалов в виде: RRмакс, RR минимум, RR среднее и наличие признаков аритмииразность между соседними RR интервалами: менее 50мс - тахикардия, более 200мс - брадикардия; Другой режим - параметры QT сегмента – длительность и амплитуда для оценки факта наличия ишимии: базовый критерий – изменение амплитуды. Не пугайтесь! Создайте свою базу данных, т.е. набор таких цифр: в определенные моменты суток с пометкой – хорошо;моменты, которые Вы считаете плохими. Третий режим – запоминание характеристик электрокардиосигнала по характерным координатам - амплитуда, время. Их не более 14. Построив график, Вы получите классическое представление ЭКГ по количественным данным. Наличие этой информации до и после приема выбрать наиболее приемлемый вид, например, корвалол или валокордин.... Считаю целесообразно проводить мониторинг и после приема пищи, а вдруг ...Все записи в тетрадь для собственного анализа и консультаций у спеца. Прибор сохраняет все записи и надо показать спецу. Этим Вы поможете и себе, и спецу в создании базы данных. А это позволит более точно ставить диагноз и проводить курс лечения! В США база начинает формировать ее до рождения! Настоятельно рекомендую создать и вести для детей и вести анализ и регистрацию. Такой прибор должен стать для нас, как градусник!! Успехов!! ИЦОС.
  4. ВСД

    Прекрасная фиксация, но без реультатов анализа: «Тесты и анализы никаких отклонений не показывали...» - классический вариант: приходим к спецу, когда уже хорошо - приступ прошел!!! В настоящее время, во многих странах применяется методика - холтеровский мониторинг, т.е. запись ЭКС до 3-х суток. Вероятность попасть на приступ -?! Эта методика реализована на базе носимого аппарата и компьютера с программой. Стоимость... . Целесообразно иметь доступный прибор, обеспечивающий:- цифровую визуализацию основных характеристик, например:- ритм работы сердца в виде последовательности временных RR интервалов, т.е. моментов сокращения сердца, по которым пальчиком считают пульс. - результаты обработки, например,100 RR интервалов в виде: RRмакс, RR минимум, RR среднее; - наличие признаков аритмии разность между соседними RR интервалами: менее 50мс - тахикардия, более 200мс - брадикардия; т.е. имеем последовательности из 2 чисел по 4 цифры; 2-й режим:- параметры QT сегмента – длительность и амплитуда для оценки факта наличия ишимии: базовый критерий – изменение амплитуды. т.е. имеем числа из 4 цифр; 3-й режим:– запоминание характеристик электрокардиосигнала по характерным координатам - амплитуда, время. Их не более 14/сек. Построив график, получаем классическое представление ЭКГ по количественным данным. 4-й режим:– запоминание характеристик вариабельности сердечного ритма, т.е. как изменяется ритм на данном интервале наблюдения (ритмограмма - мед. термин) и вывод в виде последовательности RR интервалов - 2 числа из 4 цифр, например:координата 1084 0649 1339 0652 1526 0797 1122 0724 1366 0649 (мс)кол-во 4 7 10 10 13 9 3 4 11 12 Кол-во – сколько RR интервалов до этого момента (значения). Почему 100 RR интервалов – в минздраве метод Баевского для оценки ВНС построен на данной статистике. Графики вариабельности, как работает сердце, имеют огромную информационную ценность!!! Банк подобной информации при различных видах патологий поможет прогнозировать ее развитие на ранних стадиях. Важно найти оптимальное графическое описание – имеющиеся алгоритмы очень наглядно показывают – ревматизм – по статистике RR интервалов! Не пугайтесь! Создайте свою базу данных, т.е. набор таких цифр: в определенные моменты суток с пометкой – хорошо;моменты, которые Вы считаете плохими. Наличие этой информации до и после приема выбрать наиболее приемлемый вид, например, мята или ромашка.... Считаю целесообразно проводить мониторинг и после приема пищи, а вдруг ...И еще – не надо быть индивидуалистом! Создавайте банк вместе с семьей, друзьями, сотрудниками на работе. Это только начало освоения потр*цензура*ет существенное время – дальше, не более 3-5 мин. на сеанс: 1.5 мин – снятие данных в прибор, 2-3 мин. – запись. Но море времени на анализ, принятие решения и радости от положительного результата. Огромная польза Вам и спецам! Вы и подобные будите давать огромный массив данных, о котором они только мечтали. И когда будете отмечать100 летие в одном из тостов скажите: «Как мало познано за эту жизнь!» Успехов в познании и сохранении себя и других! ПОСОХ СЕСАД!ИЦОС
  5. сердечные приступы

    Здоровэньки, булы! Вы правильно отмечаете - периодически, т. е. случайно! И, как правило, встреча со спецом, снятие ЭКГ - между приступами. В настоящее время, существует одна методика - холтеровский мониторинг, т.е. запись ЭКС до 3-х суток. Вероятность попасть на приступ -? Эта методика реализована базе носимого аппарата и компьютера с программой. Стоимость... . В подобных случаях надо иметь доступный прибор с цифровой визулизацией основных характеристик, например, ритм работы сердца в виде последовательности RR интервалов, т.е моментов сокращения сердца, по которым считаем пульс. А лучше получать с прибора результат обработки, например: 100 интервалов в виде: RRмакс, RR минимум, RR среднее и наличие признаков аритмии - разность между соседними RR интервалами - менее 50мс - тахикардия, более 200мс - брадикардия; параметры QT сегмента - ишимия. Не пугайтесь! Создайте свою базу данных. т.е. набор таких цифр, когда хорошо, в определенные моменты суток с пометкой - хорошо. И моменты, которые Вы считаете плохими. Все записи в тетрадь для собственного анализа и консультаций у спеца. Прибор сохраняет все записи и можно показать спецу. Этим Вы поможете и себе, и спецу в создании базы данных. А это позволит более точнее ставить диагноз и проводить курс лечения! Такой прибор должен стать для нас, как градусник!! Успехов!! ИЦОС.
  6. Частый пульс

    В любом случае врачу необходима Ваша помощь в виде собственного банка данных о динамике работы сердечной и вегетативно нервной системы.координата 989 436 809 402 819 433 793 434 964 481 (мс)Кол-во 6 8 7 8 9 8 9 9 7 6это ритмограмма работы сердца. По результатм которой надо определять: RRмакс 989RRмин 402RRср. 695.5 σ 754 ΔRR >200 ΔRR <50 31RR -временной интервал между соседними срабатываниями сердца. Оптимальное количество RR не менее 100. Снимать в одно и тоже время суток с оценкой состояния и в критические моменты.Успехов. Ицос
  7. Тахикардия и служба

    Вам целесообразно создать собственный банк данных - ритм работы сердца. Это целесообразно снимать и и обрабатывать в виде (RR интервал - время между соседними сокращениями сердца), например: RRмакс 989RRмин 402RRср. 695.5 .667σ 754 ΔRR >200 ΔRR <50 31координата 989 436 809 402 819 433 793 349 064 481 (мс) Кол-во 6 8 7 8 9 8 9 9 7 6 в определенное время с оценкой состояния и в критические моменты. С оценкой и анализом вероятных причин. Успехов. Ицос