Madrid

Новые Пользователи
  • Публикации

    1
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Репутация

0 Обычный

О Madrid

  • Звание
    Участник
  1. Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать, к кому обратиться?Больной 52 г. находился в НХО-2 с 25.04.06 по 18.05.06 с диагнозом: Последствия тяжёлой черепно-мозговой травмы: ушиба головного мозга тяжёлой степени, перелом основания черепа, субарахноидальное кровоизлияние, перелом 2-7 ребер справа с гемопневмотораксом, правой лопатки и ключицы ( от 18. 11.04 )Астено невротический синдром, бульбарный синдром, экстрапирамидный синдром, интелектуальныо-мнический синдром, внутренняя гидроцефалия. Состояние после двусторонней трепанации черепа.При поступлении жалобы на головную боль, снижение памяти, слабость.Анамнез: Травма 18.11.04. г. тяжёлый ушиб головного мозга, длительное время находился на ИВЛ в реанимационном отделении. В последуюшем проходил восстановительное лечение в НХО.При поступлении: Общее состояние компенсированное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Нормостеничесгого тпелосложения. Костно-суставнвя система без видимой патологии. Мышечная система развита хорошо. Удовлетворительного питания. Аускультативно дыхание везикулярное. Число дыханий 16 в I минуту. Хрипы не прослушиваются. Сердечные тоны ясные. Пульс 76 в 1 минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств. колеблется от 130\90 до 180\100.. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезёнка не увеличены Симптом; поколачивания отрицательный с обеих сторон.Неврологический статус: В сознании. Частично дезоорентирован. Критика к своему состоянию снижена. Нарушения высшей нервной деятельности. Обоняние не нарушено. Глазные щели D=S. 3рачки D=S, фотореакция справа отсутствует. Амовроз справа.Парез конвергенция справа. Лицо симетричное. Острота слуха нормальная. Рефлекс с мягкого неба снижен.. Язык но средней линии. Активные движения во всех конечностях в полном объёме. Сила в конечностях достаточная. Мышечный тонус изменён с элементами экстрапирамидального. Чувствительных нарушений невыявлено. Сухожильные рефлексы с верхних и нижних конечностей D>S нормальной амплитуды.Патологические стопные знаки с двух сторон, хоботковы рефлекс .В позе Ромберга неустойчив. Менингеальных симптомов нет. Тазовые расстройства отсутствуют. Интелектуально-мнические нарушения.КТ-головного мозга от 08.04.06 состояние после ЗЧМТ,после двусторонней трепанации черепа сосудистая энцефалопатия. Внутренняя гидрцефалия. ЭЭГ-умеренныедифузные изменения, отражающие усиление активирующего влияния на кору со стороны неспицифических систем лимбико- ретикулярного комплекса.УЗДГ сосудов шеи- ЛСК в пределах нормы. Окулист-атрофия ДЗН справа. ЛОР-патологии не выявлено. ЭКГ-синусовый ритм, вертикальное положение Эл.. оси. Кардиолог-гипертоническая болезнь 2 ст.Риск-3,ХСН-1 ст. Узи почек–киста почечного синуса слева.Рентген органов грудной клетки от 30.04.06 без патологии. При выписке состояние и неврологический статус. прежние. Стал более активен.меньше эмоциональные изменения.1. Нооптропная, сосудистая терапия2. Наблюдение и лечение у невролога,переодические курсы восстановительной терапии: принимает "акатинол мемантин", "ПК-мерц", "беталок" Позже обнаружили гепатит Ц, принимает урсофальк. потеря памяти 70%, плохая координация, слабость, один глаз не видит. Как можно вылечить современными методами лечения? Может нужен курс реабилитации, где его можно пройти и возможно ли полное восстановление после такой травмы?